文档介绍：技术文档
超声检查图文报告书写质量评分标准
被考核人_____________ 考核小组人员签名____________________________________ 时间___________技术文档
超声检查图文报告书写质量评分标准
被考核人_____________ 考核小组人员签名____________________________________ 时间________________
项目检查内容分值考核项目得分扣分原因
报告单字迹、内容报告单字迹清晰，内容完整报告单字迹、内容
1、姓名准确
2、性别准确
3、年龄准确
自然项目 4、科别、病区、床号准确
（10 分） 5、住院号/门诊号准确
6、超声号自然项目
7、检查日期自然项目
8、报告日期自然项目
1、超声图像清晰：a、对正常
脏器：图像能清晰显示其切面
形态。b、对病灶：图像能清晰报告单正文
显示病所在脏器部位、病灶的
报告单正文超声特征。
（80 分） 2、超声所见：完整描述，使用
专科术语规范、详细。对阴性
病例描述其检查脏器的影像学报告单正文
特征。对阳性病例必须就其影
像学特征进行准确详细描述，
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包括：部位、数量、形态、大
小、内部回声、边界、后方及/
或侧边回声的声像特征。对治
疗后复查的病