文档介绍:ICU 科室急救应急方案
1、病人发生激动伤人或毁物行为时的方案
2、触电的应急方案
3、动、静脉置管脱出的应急方案及办理措施
4、呼吸机使用过程中发生故障的应急方案
5、护患争议应急办理方案
6、患者出现精神症状的应急方案
后,复查动脉血气。
护患争议应急办理方案
一、值班人员在医疗活动中与患者或家属发生争议时,应马 上向值班医生、护士长、科主任报告。
二、马上与值班医生一起采纳相应的踊跃挽救措施,防范瓜 葛扩大。
三、保护病房的优异工作次序, 保障医疗护理工作正常进行 如需要,依照紧急病历、实物封存程序,封存相关病历资料及相关 物件,必需时保留现场。
四、对有可能以致护患矛盾激化,危及护患安全,搅乱正常 医疗次序,及时通知院总值班室和军务(保卫)处,以保障护患 安全和正常医疗。
五、相关人员应 24h 以内,将护患争议经过以书面的形式上 报护理部。
患者出现精神症状的应急方案
一、护士第一应详细评估患者病情, 及时报告医生和护士长,
并逐级上报。
二、在患者出现精神症状时期,安排专人保卫。
三、对于躁动患者,必需时应采纳拘束的方法,同时要常常
观察被拘束的肢体颜色,认识其局部血运状况。
四、协助医生进行专科会诊,遵医嘱恩赐药理治疗,观察用
药后反响。
五、患者出现过激行为时,应马上通知保卫处或相关部门, 协助办理。
六、在愉悦和有伤人妄图的患者眼前,护士应做到沉稳、沉 稳、英勇,同时也要注意自我防范,防范被患者抓伤、打伤等不 测事件的发生。
七、护士在语言态度上要尊敬患者,以除掉患者的害怕和敌 对情绪。
八、对患者用物要严格管理,如刀子、剪刀、热水瓶等易造 成伤害的物件严禁放在患者能涉及到的地址。
九、测体温时护士应一直保卫在患者身边,省得其将体温表 作为伤害性物件。
十、服药时要看着患者咽下,并检查确认。
十一、进食时注意观察提示患者防范发生误吸、呛吸,必需 时协助患者进食,防范发生吸入性肺炎。
十二、做好基础护理,准时翻身、洗漱、局部按摩,保持床 单位洁净、干燥、平坦,预防压疮的发生。
十三、患者连续愉悦躁动时,体力耗费极大,应保证充足的 营养和水分。
十四、从生活上关怀体谅患者, 对患者的合理要求尽量满足 对不合理的要求,要耐心解说。精神阻碍患者一般怀疑较大,在与 其沟通中要态度诚意,热忱大方。不要当着患者的面与其余人
低声私语,省得引起患者的猜忌。
患者发生输血反响时的应急程序
一、患者发生输血反响时,应马上停止输血,换输生理盐水。遵 医嘱恩赐抗过敏药物。
二、报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。
三、病情紧急的患者准备好急救药品及物件, 配合医生进行紧急 救治,并恩赐氧气吸入。
四、若是一般过敏反响,应亲近观察患者病情变化并做好记录, 欣慰患者,减少患者的忧愁。
五、按要求填写输血反响报告卡,上报输血科。
六、思疑溶血等严重反响时,将保留血袋及抽取患者血样一起送 输血科。
七、增强巡视及病情观察,做好急救记录。
患者发生输血反响时马上停止输 血换生理盐水
报告医生及护士长
患者发生误吸的应急方案
一、 当发现患者发生误吸时,护士应马上呼叫其余医务人员,依据 患者详细状况进行紧急办理。当患者神志清楚时,护士可一手抱住患者 上腹部,另一手叩拍背部;当患者处于昏迷状态时,可使患者处于仰卧 位,头倾向一测,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引;也 可让患者处于仰卧位,叩拍背部。注意观察患者面色、呼吸、神志等情 况。
二、 马上行负压吸引,迅速吸出口鼻及呼吸道内异物。
监测生命体征和血氧饱和度变化, 如患者出现严重发绀、 意识阻碍及血 氧饱和度、呼吸频率和深度异常,马上采纳简单呼吸器保持呼吸,同时急 请麻醉科插管吸引或气管吸引。
三、遵医嘱开放静脉通路,备好急救仪器和物件。患者出现神志不 清、呼吸心跳停止时,马上进行胸外心脏按压、气管插管、机械通气、 心电监护等心肺复苏急救措施,遵医嘱恩赐急救用药。
四、严实观察患者生命体征、神志、瞳孔及血氧饱和度、呼吸频率 与节律变化,及时报告医师采纳措施并做好监护记录。
五、患者病情好转、神志清楚、生命体征逐渐安稳后,及时洁净患 者口腔,整理床单位,欣慰患者和家属,做好心理护理。
六、待患者病情完整安稳后,向患者详细认识发生误吸的原由,拟 定有效的预防措施,尽可能地防范今后再发生近似的状况。
监护室突遇断电的应急方案
一、假如忽然遇到不测停电、跳闸等紧急状况时,护士应马上打
开应急照明灯或采纳手电照明, 欣慰患者,同时通知值班医生查察患
者,观察患者面色、呼吸、心率、意识及呼吸机工作状况。
二、护士应携带简单呼吸器到患者床前,观察输液泵、注射泵等 工