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ICU科室急救应急预案
1、病人发生冲动伤人或毁物行为时的预案
2、触电的应急预案
3、动、静脉置管脱出的应急预案及处理措施
4、呼吸机使用过程中发生故障的应急预案
5、护患争议应急处理预案
6、患者出现精神症状的应急预案
7、患者发生输血反应时的应急程序
8、患者发生误吸的应急预案
9、监护室突遇断电的应急预案
10、气管插管脱出的应急议案及处理措施
11、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序
12、输液过程中出现水肿的应急预案
13、烫伤的应急预案及处理措施
14、体位性低血压的应急预案
15、吞食异物的应急预案
16、脱机后非计划拔管的应急预案
17、胃管脱出的紧急预案
18、胸腔引流管脱出的应急预案及处理措施
19、血管活性药物外渗应急预案
20、药物过敏应急预案及处理措施
1:.
21、医疗突发事件处理方案
22、重症监护室气管套管脱落的应急预案
23、重症监护坠床应急预案及处理措施
24、自缢的应急预案
2:.
病人发生冲动伤人或毁物行为时的预案
一、要及时发现病人冲动行为的先兆表现给以适当的引导与干预
措施。
二、病人一旦发生冲动行为在场的工作人员要齐心协力控制病人
的冲动行为,同时注意保护病人。
三、预计在场的工作人员不能制服时先尽量想办法稳定病人情
绪,同时注意保护病人。
四、马上组织其他人员到场齐心协力将病人保护于床。
五、通知医生,必要时使用药物控制病人情绪及冲动行为。
触电的应急预案
一、发现病人触电,要立即关闭电源或用绝缘体切断电源,切忌
在断电前触动病人。
二、切断电源后让病人就地平卧休息。对意识清醒者,立即松解
衣物,抬起下颌,保持呼吸道通畅。密切评估呼吸,脉搏及血压的变
化。尤其心律的变化,若出现严重心律失常应给予相应的药物处理。
三、对呼吸、心跳停止者,应立即实行人工呼吸及胸外心脏按压
术、吸氧。人工呼吸直至自主呼吸恢复为止。
四、心肺复苏但仍处于昏迷者或有颅内压增高的表现,需持续给
氧和促胸代谢药物,如高渗糖、ATP、辅酶A、细胞色素C等。
五、复苏后期必须维持血压的稳定,纠正酸缄平衡失调,防治因
缺氧所致的脑水肿,彻底清创电灼伤面,肌注抗生素及破伤风***,
3:.
并应用足够的广谱抗生素。
六、触电者心肺复苏后应严密监护,不可使其下床活动,以免引
起继发性心律失常甚至心衰或休克。对重度触电病人此时还应注意评
估深组织的损伤,如出血、渗液、及血红蛋白尿,甚至急性肾功能衰
竭等,争取早发现早就诊。
动、静脉置管脱出的应急预案及处理措施
一、预防措施
(一)、动、静脉置管前,应评估置管部位,尽量避免在关节处穿
刺,酌情使用夹板或约束带。
(二)、妥善固定置管,使用缝线固定穿刺针蝶翼,外加透明敷料
固定。
(三)、无延长管的置管尽量避免用直接三通管,可使用螺口延长
管后再接三通管。
(四)、需使用三通管者,务必紧锁三通管锁扣,防止脱落。
(五)、指导病人正确摆放体位,翻身、过床等操作时动作应轻柔。
(六)、对小儿、有精神症状、意识障碍的病人使用约束带约束双
手,以防止自行拽管。
(七)、注意观察穿刺部位,及时发现置管移位。
(八)、有条件者,应严密监测动脉波型及数据变化,及时发现置
管脱出。
二、应急处理措施
4:.
(一)、一旦发现置管脱出血管外,立即拔出。
(二)、按压穿刺部位,防止出血、动脉置管脱出者,宜加压包扎
穿刺部位15—20分钟,观察局部无渗血、血肿后松解。
(三)、必要时重新置管。
(四)、整理床单位,安抚病人。
(五)、做好记录。
呼吸机使用过程中发生故障的应急预案
一、在患者使用呼吸机过程中,如遇呼吸机不能正常工作时,护
士应立即分离呼吸机与气管导管连接口,同时严密观察患者的呼吸、
心率、面色、意识和血氧饱和度,根据患者情况,给予气管插管内吸
氧,或用简易呼吸器辅助呼吸。
二、简易呼吸器的使用方法。一直手规律性地挤压球体,将气体
送入肺中,提供足够的吸气/呼气时间(***:12~15/min,小儿:
14~20/min)。有氧源时,将氧流量调至8~10L/min,挤压球囊1/2,
潮气量为6~8ml/kg(潮气量:400~600ml);无氧源时,应去除氧气储
气袋,挤压球囊2/3,潮气量为10ml/kg(潮气量:700~1000ml)。
三、将呼吸机与模肺连接,重新检查氧源、气源和电源,检测呼
吸机参数,如为呼吸机故障,应立即予以更换,更换后的呼吸机应遵
医嘱重新设定呼吸机参数,检测正常后,再重新将更换后的呼吸机与
患者气管导管相连接。记录故障呼吸机的编号和故障项目以方便维
5:.
修。
四、在更换呼吸机正常送气30min后,复查动脉血气。
护患争议应急处理预案
一、值班人员在医疗活动中与患者或家属发生争议时,应立
即向值班医生、护士长、科主任报告。
二、立即与值班医生一起采取相应的积极补救措施,防止纠
纷扩大。
三、维护病房的良好工作秩序,保障医疗护理工作正常进行。
如需要,依照紧急病历、实物封存程序,封存有关病历资料及相
关物品,必要时保存现场。
四、对有可能导致护患矛盾激化,危及护患安全,扰乱正常
医疗秩序,及时通知院总值班室和军务(保卫)处,以保障护患
安全和正常医疗。
五、相关人员应24h之内,将护患争议经过以书面的形式上
报护理部。
患者出现精神症状的应急预案
一、护士首先应详细评估患者病情,及时报告医生和护士长,
并逐级上报。
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二、在患者出现精神症状期间,安排专人守护。
三、对于躁动患者,必要时应采取约束的方法,同时要经常
观察被约束的肢体颜色,了解其局部血运情况。
四、协助医生进行专科会诊,遵医嘱给予药理治疗,观察用
药后反应。
五、患者出现过激行为时,应立即通知保卫处或相关部门,
协助处理。
六、在兴奋和有伤人企图的患者面前,护士应做到冷静、沉
着、大胆,同时也要注意自我防护,防止被患者抓伤、打伤等意
外事件的发生。
七、护士在语言态度上要尊重患者,以消除患者的恐惧和敌
对情绪。
八、对患者用物要严格管理,如刀子、剪刀、热水瓶等易造
成伤害的物品禁止放在患者能触及到的位置。
九、测体温时护士应始终守护在患者身旁,以免其将体温表
作为伤害性物品。
十、服药时要看着患者咽下,并检查确认。
十一、进食时注意观察提醒患者避免发生误吸、呛吸,必要
时协助患者进食,防止发生吸入性肺炎。
十二、做好基础护理,按时翻身、洗漱、局部按摩,保持床
单位清洁、干燥、平整,预防压疮的发生。
十三、患者持续兴奋躁动时,体力消耗极大,应保证充足的
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营养和水分。
十四、从生活上关心体贴患者,对患者的合理要求尽量满足;
对不合理的要求,要耐心解释。精神障碍患者一般疑心较大,在
与其交流中要态度诚恳,热情大方。不要当着患者的面与其他人
交头接耳,以免引起患者的猜疑。
患者发生输血反应时的应急程序
一、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水。遵
医嘱给予抗过敏药物。
二、报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。
三、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急
救治,并给予氧气吸入。
四、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,
安慰患者,减少患者的焦虑。
五、按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。
六、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送
输血科。
七、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。
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患者发生输血反应时立即停止输
报告医生及护士长
血换生理盐水
病情危重时准备好抢救药品及若是一般过敏反应,应密切观察患
物品,配合医生进行紧急救治者病情变化并做好记录,安慰患者,
减少患者的焦虑
必要时给予氧气吸入
保存输血袋及余血送输血科
必要时取患者血样一起送输血科
协助医生填写输血反应报告卡
加强巡视及病情观察、做好抢救记录
患者发生误吸的应急预案
一、当发现患者发生误吸时,护士应立即呼叫其他医务人员,根据
患者具体情况进行紧急处理。当患者神志清楚时,护士可一手抱住患者
上腹部,另一手叩拍背部;当患者处于昏迷状态时,可使患者处于仰卧
位,头偏向一测,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引;也
可让患者处于仰卧位,叩拍背部。注意观察患者面色、呼吸、神志等情
况。
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二、立即行负压吸引,快速吸出口鼻及呼吸道内异物。
监测生命体征和血氧饱和度变化,如患者出现严重发绀、意识障碍及血
氧饱和度、呼吸频率和深度异常,立即采用简易呼吸器维持呼吸,同时
急请麻醉科插管吸引或气管吸引。
三、遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。患者出现神志不
清、呼吸心跳停止时,立即进行胸外心脏按压、气管插管、机械通气、
心电监护等心肺复苏抢救措施,遵医嘱给予抢救用药。
四、严密观察患者生命体征、神志、瞳孔及血氧饱和度、呼吸频率
与节律变化,及时报告医师采取措施并做好监护记录。
五、患者病情好转、神志清楚、生命体征逐渐平稳后,及时清洁患
者口腔,整理床单位,安慰患者和家属,做好心理护理。
六、待患者病情完全平稳后,向患者详细了解发生误吸的原因,制
定有效的预防措施,尽可能地防止以后再发生类似的情况。
监护室突遇断电的应急预案
一、如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,护士应立即打
开应急照明灯或采用手电照明,安慰患者,同时通知值班医生查看患
者,观察患者面色、呼吸、心率、意识及呼吸机工作情况。
二、护士应携带简易呼吸器到患者床前,观察输液泵、注射泵等
工作情况,积极采取补救措施,保护患者的安全,尤其是使用呼吸机
的患者。
三、立即与有关部门联系,报告院总值班室、医务部值班室、维
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修队、医务部、护理部等,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。
四、一部分呼吸机本身带有蓄电池,如果蓄电池处于饱和状态,
呼吸机尚能继续工作,护士应观察呼吸机能否正常工作以及患者生命
体征有无变化。
五、当呼吸机不能正常工作时,应立即停止应用呼吸机,迅速将
简易呼吸器与患者人工道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如
果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观察患者的呼吸、心
率、面色、意识等情况。
六、需紧急吸痰时,采用吸痰管接注射器吸痰。
七、需紧急药物治疗时,严格做好2人查对,遵医嘱用药。
八、停电期间,安排好医生、护士守护患者,以便随时处理紧急
情况。
九、护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。
十、恢复供电后,遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数,重新将
呼吸机与患者人工气道连接。
十一、护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于监护记
录。
气管插管脱出的应急议案及处理措施
一、预防措施
(一)、气管插管后,听诊肺部呼吸者,评估插管位置,深度并记
录。
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(三)、妥善固定插管,套管系带必须打死结固定于颈后部,系带
松紧能进一指为宜。
(四)、对小儿、有精神症状,意识不清醒的病人使用约束带约束
双手,以防止自行拔管。
(五)、向意识清醒的病人解释气管插管的目的、意义和配合要求,
并安抚病人。
(六)、使用呼吸机时,呼吸回路灵活固定,酌情使用机械支撑臂,
以防止回路打折。
(七)、正确测试呼吸机,减少人机对抗,以免插管脱出。
(八)、翻身或过床时,断开呼吸机连接。
(九)、吸痰动作轻柔,方法正确,减少刺激,以免强烈刺激病人
呛咳而导致气管插管脱出。
(十)、加强交流沟通,及时解决病人不适。
(十一)、备急救呼吸囊于床旁。
二、应急处理措施
(一)、插管一经判定脱出时,立即通知医生,连接好急救呼吸
囊。
(二)、立即通知麻醉科医生至病人床旁,给予重新气管插管。
(三)、评估病人意识、自主呼吸情况,酌情立即行面罩加压辅
助呼吸、气管插管术,清醒病人指导其自主呼吸、咳嗽、吸氧。
(四)、行气管插管术后,妥善固定好插管。
(五)、严密观察生命体征,并认真记录。
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(六)、整理床单位,安抚病人及家属。
使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序
一、应急预案
(一)、值班护士应熟知本病房,本班次使用呼吸机病人的病情。
住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电,跳闸等紧急
情况时,医护人员应采取补救措施,以保护病人使用呼吸机的安全。
(二)、部分呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄
电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行、
护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作
及病人生命体征有无变化。
(三)、呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,
迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者
呼吸;如果病人自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观察病人
的呼吸、面色、意识等情况。
(四)、突然断电时,护士应携带简易呼吸器到病人床前,同时
通知值班医生,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。
(五)、立即与有关部门联系:总务科、医院办公室、医务办、
护理部、医院总值班等,迅速采取各种措施,尽快恢复供电。
(六)、护理人员应遵医嘱给予病人药物治疗。
(七)、停电期间,本病区医生、护士不得离开病人,以便随时
处理紧急情况。
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(八)、遵医嘱根据病人情况调整呼吸机参数,来电后,重新将
呼吸机与病人呼吸道连接。
(九)、护理人员将停电经过及病人生命体征准确记录于护理记
录单上。
二、程序
突然断电——使用简易呼吸器——通知值班医生——调整病人呼吸
——观察病情变化——立即联系有关部门——尽快恢复通电——随
时处理紧急情况——遵医嘱给药——来电后重新调整应用呼吸机—
—准确记录
输液过程中出现水肿的应急预案
一、发现患者出现水肿症状时,立即减慢输液速度,及时与
医生联系进行紧急处理。
二、将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,
减轻心脏负担。
三、吸氧,湿化瓶内加入20%~30%的乙醇,减低肺泡表面张
力,改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。
四、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心、利尿药物。
五、必要时进行四肢轮流结扎,每隔5~10min轮流放松一侧
肢体止血带,可有效地减少回心血量。
六、认真记录抢救过程,做好交接班,严格控制输液速度。
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烫伤的应急预案及处理措施
一、预防措施
(一)、向病人、家属和陪护人员指导正确使用热水设施。
(二)、麻醉未清醒病人、小儿,感觉障碍及昏迷病人,禁止使用
热水袋。
(三)、热水、开水应放置于小儿接触不到的位置。
(四)、病区使用的取暖设施应外加保护架或安放于病人触及不到
的地方。
(五)、有开水、热水剩装的位置淡水龙头上方,应明显标识“开
水”或“热水”或“小心烫伤”以示警示。
(六)、使用热水袋时,灌注水温不超过70C,拧紧盖子,检查无
漏后,隔一层绒布或厚毛巾包好使用,在使用热水袋过程中,密切观
察局部,如发现皮肤潮红,应立即停止使用。
(七)、注意口服药应用开水或凉开水送服,切勿用过热开水送服。
注意鼻饲病人饮食的温度。
二、应急处理措施
(一)、迅速消除致伤的因素,如尽快脱去沸水浸渍的衣服。
(二)、立即用冷水冲洗受伤的部位或用湿毛巾包裹创面。
(三)、小范围的烫伤可冰敷创面。
(四)、尽快使用治疗烫伤的药物。
(五)、根据需要使用包扎疗法或暴露疗法。
(六)、密切观察烫伤局部及生命体征的变化。
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(七)、做好记录。
体位性低血压的应急预案
一、平时作好预防体位性低血压的健康教育。
二、发现病人发生体位性低血压时马上让病人平卧休息。
三、立即监测生命体征。
四、一般通过平卧休息病人症状能够缓解。若未能缓解者立即通
知医生。
五、根据医嘱给与50%的葡萄糖静脉注射,严重者给予升压药物。
吞食异物的应急预案
一、冷静劝慰病人,使病人讲出吞食何物及异物的大小,数量及
有何不适。在吞食金属物或不明异物性质时,应立即行X线和B超检
查。以便查明异物及时处理。
二、尽快给病人食用多纤维的蔬菜,食用时让病人粗略咀嚼既吞
下以便粗纤维包绕异物。可同时给予缓泻剂。
三、如病人咬碎了体温表,吞食了水银,应立即让病人服用牛奶
或蛋清。
四、自吞食异物起,要对病人每次的大便进行仔细的检查,直至
找全异物为止。
五、密切评估病人的生命体征和主诉,如吞食异物较大,不可能
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从肠道排出,应采用手术取出,或者有腹痛或内出血征兆也可立即请
外科会诊处理。
六、处理因异物引起的并发症。
脱机后非计划拔管的应急预案
一、在患者进行脱机训练过程中,出现非计划性拔管时,护士应
首先给予面罩(或鼻导管)氧疗,观察患者的自主呼吸能力、血氧饱
和度参数、咳嗽排痰能力和血流动力学指标。
二、将床头抬高30°~45°,鼓励并协助患者排痰,记录生命体
征。如患者有吞咽困难和咽痛时,遵医嘱给予处理。
三、拔管30min后遵医嘱查动脉血气。
四、如果血气分析结果或生理指标异常需要再次气管插管时,应
立即配合医生实施气管插管术,床旁准备呼吸机开机备用。
五、将患者非计划性拔管的原因和处理结果及当时的生命体征参
数详细记录在监护记录中。
胃管脱出的紧急预案
一、预防措施
(一)、置胃管后,应用常规方法加细带打死结妥善固定。
(二)、记录胃管插入深度。
(三)、移动病人时,将胃管固定于衣领上,同时移动胃管及引流
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袋。
(四)、妥善固定好外接引流袋,及时倾倒引流袋。
(五)、更换引流袋,鼻饲、注药时,避免操作用力过大或过度牵
拉胃管,防止脱出。
二、应急处理措施
(一)、胃管不慎脱出,立即通知医生,酌情重新置管。
(二)、清理呼吸道,防误吸。
(三)、观察生命体征变化,并做好记录。
(四)、整理床单位及安抚病人。
胸腔引流管脱出的应急预案及处理措施
一、预防措施
(一)、胸腔引流管安置后,使用缝线固定于体表,外加无菌敷料
和胸带妥善固定。
(二)、引流管尽量置于上臂上,避开病人双手。
(三)、翻身或过床时,应同平行移动引流管和引流瓶,以降低引
流管被牵拉脱出。
(四)、转运过程中,需使用无菌血管钳钳夹引流瓶,水封瓶置于
病人双膝间。
(五)、正确挤压引流管和更换引流装置,防止不慎抽出引流管。
(六)、对小儿、有精神症状或意识障碍的病人,约束双上肢。
(七)、加强引流管护理的指导,防止病人自行拔管。
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二、应急处理措施
(一)、引流管可疑或不慎脱出,立即通知医生,迅速作出判断。
(二)、若为引流管与水封瓶在体外发生断开连接时,立即反折或
钳夹引流管,消毒后连接引流装置。
(三)、确定为引流管脱出胸腔时,协助医生紧急重新置入引流管
并妥善固定,如病情允许暂不需置管者,应立即用凡士林纱布外加无
菌敷料封堵引流管口。
(四)、观察生命体征变化,注意引流是否通畅。
(五)、整理床单位,安抚病人。
(六)、做好记录。
血管活性药物外渗应急预案
一、临床常用的血管活性药物有多巴***、多巴酚丁***、间羟
***、肾上腺素、去甲肾上腺素、***甘油、硝普钠等。护士应掌
握血管活性药物的名称、药理作用、剂量、输注的方法及副作用。
发现外渗时,立即停止在出现外渗的血管输液,更换输液部位。
报告医生和护士长。
二、仔细评估患者药物外渗的部位、面积、外渗药物的量,
皮肤的颜色、温度、疼痛性质等,详细记录在监护记录中。
如为多巴***、去甲肾上腺素液体的外渗,立即以利多卡因、地塞
米松、玻璃酸酶局部封闭,稀释外漏的药液并阻止药液扩散,同
19:.
时促进外渗药物吸收,起到止痛的作用。根据外渗程度,可重复
封闭,两次之间间隔时间6~8h为宜,一般封闭2或3次。
三、外渗局部选用如意黄金散加甘油或香油调配后湿敷,湿
敷面积应超过外渗部位外围2~3cm,湿敷时间应保持24h以上,
并进行床旁交接班。
四、抬高患者患肢,促进外渗液体的吸收,减轻因药液外渗
引起的肢体肿胀。
五、外敷药物时注意保持患者衣物、床单位的清洁、干燥。
患者自感外渗部位有烧灼感时可遵医嘱使用冷敷。禁止使用任何
方式的热敷。
六、当外渗部位出现水疱、破溃、感染时,应及时报告医生
给予清创、换药处理。
七、外渗部位未痊愈前,禁止在外渗区域及远心端再进行各
种穿刺。
八、严密观察患者药物外渗处皮肤情况,包括皮肤颜色、温
度、弹性、疼痛的程度等变化,并做好记录。
九、护士在整个过程中要关心体贴患者,做好与患者的沟通
工作,减轻患者的恐惧、不安情绪,以取得患者的合作。
药物过敏应急预案及处理措施
一、预防措施
(一)、使用任何需要做过敏试验的药物或进行过敏试验前,询问
20:.
过敏史。
(二)、正确实施药物过敏试验,并及时登记结果。
(三)、过敏试验结果阳性时,及时在病人的病例夹、三测单上注
明过敏药物名称,并在病人床头予以阳性标识以警示。
(四)、停用任何使用的需要做过敏试验的药物超过24小时,如
需重新使用,必须重新做过敏试验。
(五)、抗生素做到现配现用,治疗室长期备好装有肾上腺素、地
塞米松、砂轮、注射器和无菌纱布的抢救盒。
(六)、严格执行三查七对制度。
(七)、进行过敏试验或输注抗生素时,携带备好的抢救盒。
(八)、在过敏试验及使用抗生素过程中,严密观察过敏反应的临
床表现,有无皮疹、荨麻疹、胸闷、气促、头晕、面色苍白、冷汗、
发绀、脉细数、血压下降等,以便及时处理。
二、应急处理措施
(一)、立即停用致敏药物,并通知医生。视过敏反应类型不同给
予不同的处理。
(二)、如果病人发生皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等症状较轻的过敏
表现,无过敏性休克等表现,遵医嘱给予抗过敏治疗,并继续观察病
情变化。
(三)、如果病人出现皮疹、荨麻疹、胸闷、气促、头晕、面色苍
白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降等过敏性休克表现,就地抢救。
平卧、保暖、吸氧。
21:.
1、%-1mg,患儿酌减。
2、速建立静脉通路、如症状不缓解,可每20-30分钟皮下静脉
,直至脱离危险。同时,
静脉注射,或用氧化可的松加入5%-10%葡萄糖液中静脉滴注。
3、抗组***类药物如盐酸异丙肾上腺素25-50mg肌内注射。
4、如果经以上措施,病情不好转,血压不回升时,需要补充血
容量,或考虑用升压药。
5、呼吸受到抑制时,遵医嘱应用呼吸兴奋剂如可拉明,必要时
予以气管插管或气管切开。
6、心搏骤停时,立即予以心内注射肾上腺素,人工呼吸、胸外
心脏按压等急救措施。
7、密切观察生命体征、神志、尿量等变化,并做好记录。
医疗突发事件处理方案
一、立即成立由主要院领导负责的领导小组或指挥部,根据突发
事件的特点成立由专家及相关人员组成的应急抢救队。
二、迅速了解突发事件的原始情况和发展动态,主要是地点、原
因、伤亡和当地医疗机构的具体情况。
三、全体人员或有关人员进入临战状态,取消休假和正常休息。
迅速集合,做好出发前的一切准备。
四、检查待用和储备的应急医疗设备、器械、药品、车辆、通讯
器材和生活保障用品等。
22:.
五、针对势态发展,上级要求和伤亡情况,按照应急预案的基本
原则和基本要求做出相应决策和具体部署。
六、各部门、各科室根据职责、分工或按照指定实施应急预案,
在实施过程中要注意相互配合。
七、及时了解、反馈、上报应急预案和抢救工作开展情况及存在
的问题,及时调整有关工作。
八、注意协调日常工作和应急工作之间的关系。
九、应急工作结束后要及时总结统计上报,恢复到正常状态或预
备状态。
重症监护室气管套管脱落的应急预案
一、预防措施
(一)、选择气管套管时,应型号、大小合适。
(二)、套管系带必须打死结固定于颈后部,系带松紧以能进一指
为宜。
(三)、更换敷料、清洁消毒内套管时,应一手固定外套管,另一
手拔出内套管。
(四)、对小儿、有精神症状及躁动的病人,应给予约束,以免自
行拔出气管套管。
(五)、气管切开术后48小时内,应备气管切开包于床旁。
二、应急处理措施
(一)、一旦确定气管套管脱落,立即用气管撑开钳撑开气管切口。
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立即通知医生,协助医生紧急插入气管套管或重新行气管切开术。
医生未到之前,护士应持续撑开气管切口并给予吸氧。
(二)、密切观察病情变化,及时处理并发症。
(三)、做好各项记录。
重症监护坠床应急预案及处理措施
一、预案措施
(一)、给小儿、有精神症状、意识不清的病人使用床栏,并加强
看护。
(二)、对躁动不安的病人使用约束带。
(三)、对年长、体弱、行动不便、久病卧床后及大手术后的病人
起床时给予搀扶。
二、应急处理措施
(一)、一旦发现病人坠床,立即就地评估病人的神志、脉搏、血
压、呼吸,判断有无意识障碍等。
(二)、检查着地部位有无外伤,身体各关节部位能否活动自如。
(三)、立即报告