血液输注无效管理措施.doc

文档介绍：血液输注无效的管理举措
定义：是指的血液制品输入人体此后，未达到相应治疗目的，称之血液输注无效。
成立控制输血输注无效预案，有效预防与办理输血不良反响的发生、减少与预防血液输注无效。
一、免疫因素
血液输注无效的管理举措
定义：是指的血液制品输入人体此后，未达到相应治疗目的，称之血液输注无效。
成立控制输血输注无效预案，有效预防与办理输血不良反响的发生、减少与预防血液输注无效。
一、免疫因素
⑴严格制控预防性血小板输注，防止手工分别血小板，尽量输注单采血小板以减少与供者抗原的接触，降低或推迟免疫反响发生。
⑵白细胞滤器减少血小板制品中的白细胞含量。⑶紫外线照射血小板制品，使白细胞灭活，失去抗原作用。⑷输注前进行血小板交错配合试验，使用HLA配型和血小板交错
配型，增加血小板相容性，ABO血型相合，HLA配型相合，血小板抗原（PFA）相合。
二、非免疫因素
⑴积极治疗原发病，控制感染，纠正DIC。
⑵适合增加血小板输注数量及次数。
⑶注意血小板储藏条件，尽可能输给24h内采集的新鲜血小板。
⑷病人情况许可条件下防止使用***霉素B、万古霉素、环丙***
哌酸等药物。
⑸脾脏肿大者需增加每次输入血小板数量。
三、详细举措：
1、采用单调供者血液制品，尽可能减少患者接受多种抗原而产
生输血反响；
2、采取自己输血；
3、输注去白细胞血液制品；
4、尽可能防止患者在-存在脾肿大、感染、发热、药物反响、溶
血时输注血液制品；
5、采用配合型血液制品成分输血；
6、输血科与有关科室负责对输血输注无效的原因检查与剖析。
7、医务科及临床输血管理委员会负责协调对输血无效的剖析与鉴
定工作。