文档介绍:艾滋病家庭护理及临终关怀
写在课前的话
“家”——一个可以确信自己被人接受和被人爱的地方,一个不需要隐瞒自己情感和不被隔离的地方。对于艾滋病患者,家庭犹为重要,家庭护理能够帮助他们更积极乐观的生活,什么是艾滋病患者的家庭护理呢?通过本课能轻微烧制,避免烹饪时间过长破坏维生素,可把煮过的水当汤使用;有恶心、呕吐
或腹泻的病人,饭做成软的或糊状会有一定帮助;养成良好的饮食习惯,不抽烟、不喝酒、不吃辛辣及刺激性食品;对吃饭有困难或保持体重和体力有困难的人应建议少吃多餐、饭里可加一些植物油或花生酱、不吃生菜、服用一些维生素、大量喝水并注意不要脱水。
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(一)临终患者的情感心理变化
当疾病继续发展,死亡不可避免时,大多数病人不得不面对现实,出现消极的情绪状态,如绝望、恐惧、悲伤、强烈的求生欲望等。由于求生的愿望无法实现,对身体功能的转变难以适应,患者会产生焦躁、烦恼,对外界采取攻击态度,暴躁易怒,拒绝治疗等。患者希望得到医生和家属的重视和关心,希望采取更好的治疗方法,盼望奇迹的出现。有时会产生强烈的自悲、内疚及孤独绝望的消极认知,甚至产生轻生、自杀念头。艾滋病病人在生命最后阶段的心理感受是十分复杂和多变的,每个病人的心理状态由于其性格、教育水平、生活经历、社会环境等的不同而存在较大差异,应该根据每个病人的不同情况采取相应的心理支持手段和措施。
(二)临终关怀目的
消除病人对死亡的恐惧,减少痛苦和忧虑;帮助病人建立新的心理平衡,以平静的心态面对死亡;使病人感到舒服,保护他们免受不快问题的侵扰;使其他感染HIV的人感到温暖和支持,促使其以积极的态度面对生活,减少HIV的传播。
(三)临终关怀的方式
提供医疗关怀,对症缓解痛苦,如使用止痛药、镇静剂或具有心理调适功能的药物;采取爱抚疗法:面临死亡的病人非常渴望得到别人的爱抚,哪怕是轻轻的抚摩,都会使病人感到很舒服,有时不需要更多的语言,只是爱抚就能使之感动;满足临终者的合理需求;以积极乐观的态度对待病人,帮助他们正确的看待生命和死亡;帮助病人及家属为死亡作好准备,包括立遗嘱、处理家庭或社区的关系以及安排责任的移交;尽量让病人和亲朋在一起,提供机会让家人跟病人道别,不要让他单独离世,即使当病人病重无法领悟这一切时,也不应放弃。
(四)临终关怀的要点
告诉病人,死亡是一个自然的过程,对任何人都是不可避免的,尽量使病人以平和、宁静的心态面对死亡;通过各种方式帮助病人克服恐惧感、失落感、自悲感、孤独感,抛开过去的牵挂和惦念,接纳死亡;耐心细致地开导病人鼓励临终者利用有限的时间为家庭或社会作力所能及的事情;使家属了解临终病人最难忍受与家人分离的孤独,因此,
他们的陪伴和安慰在病人的精神和心理方面所起的作用是别人不能替代的;使家人明白病人在生理上及感情上的需要,协助病人与家人的沟通;协助家人作好病人离世的思想准备,预备后事。
(五)对患者家属的帮助
帮助亲属摆脱丧亲之痛
清楚地告诉家人病人离世的消息,提供机会和时间让他们宣泄自己的哀伤,提供机会让家人跟病人道别。作好病人家属的心理疏导工作,帮助家人面对丧失亲人的现实;给家属以安抚、鼓励和关怀,防止发生身心疾病。
艾滋病病人的善后处理
清洁病人的遗体时应注意保护好双手,不要直接接触病人的排泄物和体液,如手上有伤口,一定要带橡胶手套。病人死后,H