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慢性鼻鼻窦炎伴鼻息肉
【摘要】 目的 探讨鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术治疗的临床疗效。方法 随机选取我院鼻窦炎鼻息肉患者56例,分为治疗组和对照组各28例,治疗组采用鼻内镜下手术治疗,对
慢性鼻鼻窦炎伴鼻息肉
【摘要】 目的 探讨鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术治疗的临床疗效。方法 随机选取我院鼻窦炎鼻息肉患者56例,分为治疗组和对照组各28例,治疗组采用鼻内镜下手术治疗,对照组采用传统手术治疗,比较两组临床疗效。结果 治疗组治愈23例,有效3例,无效1例,总有效率为964%,术后半年未见复发及并发症发生,对照组治愈17例,有效6例,无效5例,总有效率为821%,术后半年有2例复发及1例并发症发生,两组差异有统计学意义。结论 鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉手术成功率高,复发率低,并发症少,疗效确切,值得临床应用。
【关键词】 鼻窦炎鼻息肉;鼻内镜;体会
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作者单位:431900 河南省光山县人民医院五官科 鼻窦炎鼻息肉是耳鼻喉科较常见的疾病,我院自2022年09月至2022年12月共收治56例患者,其中28例是在鼻内镜下手术治疗,其疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料 所有病例均选自我院住院及门诊病例,均有不同程度的鼻塞、流脓涕、头昏、头痛等症状,均经过鼻内镜、CT及相关检查确诊,其中治疗组男17例,女11例,年龄19~48岁,平均355岁,对照组男15例,女13例,年龄195~49岁,平均365岁。两组患者在性别、年龄、病史及临床症状方面无统计学意义,P>005。
12 手术方法 治疗组: 局部浸润麻醉及鼻黏膜表面麻醉,在鼻内镜下先对鼻道嗅裂部位的息肉组织进行彻底切除,充分暴露侧壁的解剖标志,然后对息肉中的黏膜组织或鼻甲进行切除,最后清除钩突、筛泡等,术中可根据病变情况切开前后筛、蝶窦,扩大上颌窦、额窦或蝶窦开口。下鼻甲肥大者要切除部分下鼻甲,中鼻甲肥大应切除中鼻甲部分外侧缘及下缘组织,术中要尽量减少对鼻黏膜的损害。术后用明胶海绵或凡士林纱条填塞止血,24 h后及时清理血痂和鼻腔分泌物。每日用麻黄素滴鼻液+庆大霉素滴鼻,根据病情有效清除囊泡和肉芽,分离粘连及冲洗术腔等,至黏膜完全上皮化。对照组:采用传统方法,切除中鼻甲后半部分显露蝶窦口,再切除蝶窦前壁开放蝶窦,由后向前开放后组筛窦和前组筛窦,最后切除鼻囟门扩大上颌窦