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职工医保住院报销流程 [河南职工医保报销流程].docx

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职工医保住院报销流程 [河南职工医保报销流程].docx

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职工医保住院报销流程 [河南职工医保报销流程].docx

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职工医保住院报销流程 [河南职工医保报销流程]
  河南职工医保报销流程
门诊医保报销流程及注意事项:
报销时需携带以下资料:;









职工医保住院报销流程 [河南职工医保报销流程]
  河南职工医保报销流程
门诊医保报销流程及注意事项:
报销时需携带以下资料:;;、检查、检验结果报告单等就医资料原件;、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;;:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;。
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
住院医保报销流程及注意事项:
。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。










:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
  河南省省直职工医疗保险生育保险报销
一、省医保生育保险基金支付标准(含产前检查、检验费)
(一)自然分娩的最高支付限额2000元;
(二)人工干预分娩(手剥胎盘术、子宫破裂