文档介绍：支气管哮喘护理查房
刘英丽
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2022/6/9
查房目的
1、了解哮喘病的诱发因素
2、掌握哮喘病人的护理
3 、让病人掌握如何减少哮喘病的发作
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2022/6/9
病例介绍
床号：1304支气管哮喘护理查房
刘英丽
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2022/6/9
查房目的
1、了解哮喘病的诱发因素
2、掌握哮喘病人的护理
3 、让病人掌握如何减少哮喘病的发作
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2022/6/9
病例介绍
床号：1304床
住院号：556455
姓名：刘丽琼
性别：女
年龄：45岁
诊断：支气管哮喘急性发作
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2022/6/9
病例介绍
主诉：
“反复咳嗽、气喘3年余，再发1个月”
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2022/6/9
病例介绍
患者缘于入院前3年无明显诱因反复出现咳嗽，为刺激性干咳，伴胸闷、喘息，呈发作性，多于凌晨或闻及刺激性气味后及呼吸道感染后发作，经吸入“沙丁***醇气雾剂”等药物后缓解或自行缓解，无咳痰，无阵发性夜间呼吸困难，无心悸、胸痛，无鼻塞、流涕，无畏冷、发热、寒战，无口唇发绀、夜间盗汗，曾多次就诊福建医科大学附属第二医院及我院诊断“支气管哮喘”，规则吸入“布地奈德福莫特罗”治疗，症情反复。
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2022/6/9
病例介绍
1个月前着凉后出现咳嗽、胸闷、喘息再发加剧，日常活动感呼吸困难，偶咳少量白色粘稠痰，无畏冷、发热、寒战，无咯粉红色泡沫痰，再次就诊我科，拟“支气管哮喘急性发作”收住院。
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入院查体
℃，P110次/分，R22次/分，BP140/90mmHg，Spo2:95%（未吸氧），神志清楚，气喘外观，步行入院，口唇无发绀，说话成句；咽部充血，双侧扁桃体无肿大；双肺呼吸运动稍促，呼吸音粗，可闻及散在呼气相哮鸣音，未闻及湿性啰音及胸膜摩檫音；HR110次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音；余查体未见明显阳性体征。
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病史介绍
阳性体征：
12月20日
血常规示： WBC *109
嗜酸细胞绝对值：*109
嗜酸细胞比值： %
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2022/6/9
病史介绍
入院治疗：
感染科护理常规、一级护理、监测生命征、清淡饮食，避免接触可能的致敏原；
完善相关辅助检查：如三大常规、急诊全套、肝功能、痰培养、IgE等；
治疗上，予吸氧。“左氧***沙星”抗感染、支气管舒张剂雾化吸入、化痰、解痉平喘，激素应用，制酸保护胃黏膜预防应激性溃疡及对症处理。
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护理诊断

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护理措施
1、提供安静、舒适，温度、湿度适宜的环境，保持空气流通，避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬的诱因。安抚病人，防止情绪激动。根据病情提供舒适体位，如为端坐呼吸者提供桌椅，以作支撑，减少疲劳。
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2022/6/9
护理措施
2、给予营养丰富、高维生素、清淡饮食，多吃水果和蔬菜，避免使用鱼、蛋等可能诱发哮喘的食物。
3、鼓励病人饮水，饮水量>2500ml∕d。以补充丢失的水分，稀释痰液，防止便秘。
4、给予祛痰药物或使用蒸汽雾化、
雾化吸入。
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2022/6/9
护理措施
5、可给予鼻导管低流量、持续湿化吸氧，改善呼吸。
6、观察病人呼吸程度的改变，了解病情和治理效果。
7、遵医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物，指导病人正确使用吸入剂，提高治疗效果。
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健康教育
1、向病人介绍哮喘的基本知识，帮助寻找避开过敏原，指导安排生活起居。
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2、饮食调理：
（1）供给充足的蛋白质和铁。
（2）多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐豆浆等。
（3）多吃新鲜菜和水果。新鲜蔬菜，不仅可补充各种维
生素和无机盐，而且还有清痰去火之功能。果品类
食物，不仅可祛痰止咳，而且能健脾补肾养肺。
（4）忌食海腥肥腻之品，如鱼虾、肥肉等，以免助湿生痰。
（5）产气食物，如韭菜、地瓜等，对肺气宣降不利，应少
食或不食。
（6）饮食宜清淡，忌食刺激性食物。
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健康教育
3、尽量不用可能诱发哮喘的药物，如阿司匹林、吲哚美辛、普萘诺尔等。
4、告知病人及其家属应保持室内空气新鲜，不放花草，不饲养猫、狗、鸟等动物，不使用地毯、羊毛毯、羽毛枕及不穿羽绒衣；经常打扫房间，清洗床上用品。
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