文档介绍：红霉素联合微量喂养对喂养不耐受早产儿
胆红素水平影响
【摘 要】目的：探讨小剂量红霉素联合微量喂养对 喂养不耐受早产儿胆红素水平的影响。方法：将120例早产 儿随机分为3组。禁食组(A组)、微量喂养组(B组)、小 剂量红霉素联合微量喂养红霉素联合微量喂养对喂养不耐受早产儿
胆红素水平影响
【摘 要】目的：探讨小剂量红霉素联合微量喂养对 喂养不耐受早产儿胆红素水平的影响。方法：将120例早产 儿随机分为3组。禁食组(A组)、微量喂养组(B组)、小 剂量红霉素联合微量喂养组(实验组)，观察3组胆红素水 平。结果：实验组与对照组A、B的最高胆红素水平分别为 ( + 49. 897) umol/h (114. 90 + 50. 056) umol/h (115. 53 + 55. 358) umol/1,差异无统计学意义(p>0. 05)。 结论：小剂量红霉素没有造成早产儿肝脏损害，无加重黄疸。
【关键词】小剂量红霉素；喂养；早产儿；胆红素
【【文献标识码】A【文章编号】 1004-7484 (2012) 12-0228-01
早产儿作为一种特殊的群体，因胃肠激素水平低、内分 泌细胞发育不成熟，造成胃肠动力障碍，使肠肝循环增加， 胎便排出延退，喂养不耐受，胆红素水平亦多升高。本研究 旨在探讨小剂量红霉素联合微量喂养对喂养不耐受早产儿 胆红素水平的影响。
1资料与方法
1临床资料
早产儿120例，男：68例，女52例。于2007-2010年 在保定市第二医院儿科
NICU住院的，无窒息、呼吸困难、 消化道畸形，生后3天内出现喂养不耐受的现象［1］。按照 胎龄随机分为联合组、微量喂养组和禁食组。三组在最高胆 红素水平方面差异无统计学意义（P>）。
禁食组：予静脉营养等常规治疗。微量喂养组：予间歇 微量喂养。对不能自然吸吮的予口饲或鼻饲。联合组：微量 喂养基础上，予小剂量红霉素，5〜10mg/kg. d, Q8h,以喂 养不耐受缓解为标准，总疗程3〜7d。临床观察包括每日经 皮胆红素测定，监测肝功：丙谷转氨酶值、总胆红素、间接 胆红素、直接胆红素。
3统计学处理
利用SPSS统计软件进行统计分析，三组均数比较采用 方差分析，）。这表明实验组相对于对照组，未能减轻 黄疸水平。但同时也证明，小剂量红霉素没有造成早产儿肝 脏损害，加重黄疸。
2不良反应 三组患儿无一例出现胆红素脑病、坏死 性小肠结肠炎。联合组住院期间，未出现转氨酶异常、肠道 菌群失调。
3讨论
李焕娣［2］研究将早产儿分为实验组和对照组，实验组 在胃肠喂养基础上，预防性的应用小剂量红霉素，发现实验 组血清胆红素水平较对照组低。证实红霉素有促进胃肠排
空，减轻减轻肝肠循环，从而减轻黄疸。周传鸾［3］研究发 现早期微量喂养，可减轻黄疸程度。证明小剂量红霉素与微 量喂养都能够促进胃肠道蠕动，促进胎便排出，减少肝肠循 环，减少高胆红素血症的发病率。与蔡桂花等［4］的研究结 果一致。
本研究结果实验组与两对照组早产儿住院期间最高胆 红素水平分别