文档介绍：党支部生活规章制度
一、认真贯彻实行党的十八大以来的路线、方针、政策和上级党委决策。
坚持四项基本原则，同党中央保持高度一致。
二、坚持以邓小平理论、三个代表重要思想、科学发展观为指引，积极开展爱国主义、社会主义、共肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可导致纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生爆发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎体现为肺实变、寒战，体温不小于℃，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床体现隐匿，常缺少典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部Ⅹ线体现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%，比无菌血症者高9倍。
⑵金葡菌肺炎为重症cAP的一种重要病原体。在流行性感冒时期，cAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种基本疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为64%。胸部Ⅹ线检查常用密度增高的实变影。常浮现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。mRSA 耐甲氧西林金葡菌 为cAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素诊断。
⑶革兰氏阴性菌cAP重症cAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌涉及肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的cAP约占1%~5%，但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，体现为明显的中毒症状。胸部X线的典型体现为右上叶的浓密浸润阴影、边沿清晰，初期可有脓肿的形成。死亡率高达40%~50%。
⑷非典型病原体在cAP中非典型病原体所致者占3%~40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致cAP中占首位，在***中占2%~30%，肺炎衣原体占
6%~22%，嗜肺军团菌占2%~15%。但是肺炎衣原体感染所致的cAP，其临床体现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可体现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其
她可有鼻窦炎、气道反映性疾病及脓胸。肺炎衣原体可和其他病原菌发生共同感染，特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重，有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA检测、PcR、血清学 微荧光免疫抗体检测 可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎占重症cAP病例的12%~23%，仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增长。军团菌肺炎的潜伏期为2~10天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显，胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状体现明显，恶心和腹痛多见，33%的病人有腹泻。不少病人尚有肺外症状，急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症，此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部Ⅹ线体现特性为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以和ARDS辨别。胸腔积液相对较多。此外，20%~40%