文档介绍:预防及缓解剖宫产术后腹胀护理
【摘要】对临床上预防及解除术后腹胀的方法进行经验总 结。提出加强心理护理及健康宣教,预防腹胀;密切观察病 情,早期发现,尽早解除产妇腹胀,对减轻产妇痛苦,促进 产妇康复有重要意义。
【关键词】预防及缓解;剖预防及缓解剖宫产术后腹胀护理
【摘要】对临床上预防及解除术后腹胀的方法进行经验总 结。提出加强心理护理及健康宣教,预防腹胀;密切观察病 情,早期发现,尽早解除产妇腹胀,对减轻产妇痛苦,促进 产妇康复有重要意义。
【关键词】预防及缓解;剖宫产术后腹胀;护理
对于剖宫产手术后病人,术后腹胀是常见的并发症之 一。腹胀常见的原因有以下几种:①见于药物副作用引起副 交感神经抑制,导致胃肠蠕动缓慢,引起腹胀;②肠管于空 气中暴露时间长使肠管麻痹,导致胃肠蠕动缓慢,引起腹胀; ③手术后惧怕疼痛过频繁的使用止痛药物,使胃肠蠕动缓慢 引起腹胀;④产妇大多术后惧怕术后疼痛,拒绝早下床活动, 引起术后肠蠕动缓慢,导致腹胀;⑤手术刺激,药物敏感引 起剧烈的呕吐,导致电解质紊乱,使胃肠道平滑肌麻痹,肠 蠕动减慢引起腹胀。另外,部分产妇在剖宫产术前试产过程 中过早憋气用力,吸入过多气体。术后呻吟、抽泣、憋气等 可咽入大量不易被肠粘膜吸收的气体,加重腹胀。临床主要 表现为患者常感到胃肠胀气,腹痛,恶心呕吐,打嗝暧气, 发热,便秘等不良症状。若不能尽早解除,将无法进食,营 养得不到及时的补充,不利于患者康复。如果不及时处理, 还可影响伤口愈合,甚至造成肠粘连、肠梗阻等严重并发症。 同时影响产妇子宫复旧及乳汁分泌,无法母乳喂养,而且有
可能产生产后抑郁症状。因此,预防腹胀的发生以及积极处 理腹胀非常重要。现将临床护理中预防及解除术后腹胀的护 理方法总结如下。
1 一般护理
严密观察产妇生命征和腹部切口情况。加强心理护理及 健康宣教。解除产妇害怕切口裂开的顾虑,做好产妇心理护 理,指导产妇术后6h床上多翻身活动,24h后早期下床活动, 以促进肠蠕动。在禁食6小时后指导患者正确合理的饮食, 先进食清淡、易消化、富有营养的流质饮食,避免肠胀气食 物,如牛奶豆浆等,忌甜食、油腻、生冷类食物。如因炎症 或缺钾引起,则分别补以抗生素或钾,含钾果汁,如橙汁等。 待肛门排气后方可进食半流质饮食,同时注意少量多餐。如 有使用止痛泵产妇,指导产妇正确使用止痛泵,以免止痛药 使用过多,引起肠麻痹肠蠕动减慢,引起腹胀。多数产妇于 术后48小时内肛门排气,无腹胀发生。
2对症护理
少数产妇于术后24小时内即有明显腹胀或术后48小时 肠蠕动未正常恢复出现腹胀。护士应密切观察病情,注意听 取产妇主诉,在排除麻痹性肠梗阻、机械性肠梗阻的情况下 积极采取有效措施,尽快解除产妇腹胀,减轻产妇痛苦,促 进产妇康复。具体方法如下。
2. 1开塞露塞肛法开塞露是一种润滑剂,其成分主要是 甘油和其它辅助药组成。临床上刺激肠壁引起排便反射来协
助排便,解除腹胀。适用于虚弱的病人,一次一只20ml塞 肛,嘱其卧床15min后才排便,30min后肛门排气,腹胀减 轻,此药无副作用,方法简单易行。
,打开开关,将电极治疗 片置于瓠尾部,调节治疗强度约100HZ左右,然后根据产妇 耐受程度逐渐加大到200-220HZ,时间约30分钟,起到促进 肠蠕