文档介绍：操作规程培训心电监护仪演示文稿
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一、简介
多功能监护仪是一种对病人生理参数进行
监测，可发出报警的急救医疗设备。
标准3参数包括心电（含心率、呼吸）、无创血压、血氧饱和度。
标准电电极片没有安置好
2）对干扰信号没有进行过滤（肌电干扰）
3）使用质量不佳、过期或重复使用一次性
电极片
4）皮肤未清洁或皮屑、汗液导致电极接触
不良
5）运动干扰
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ECG其他注意事项
迈瑞 PM8000 监护仪与 Dash3000 监护
仪，该两种机型的ECG为5导联，因此一定
要把5根导联线全部接到病人身上；
根据报警信息，检查是否有电极脱落；
检查心电导联线是否与主机连接正常；
区分欧标和美标两种不同的标准，正确连
接导联线。
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动脉血氧饱和度--SpO2 监测
氧合血红蛋白：940nm红外线
去氧血红蛋白：660nm红光
透射后红外线与红光的比值可得出血氧饱和度。
Red
IR
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动脉血氧饱和度--SpO2 监测
动脉血氧饱和度SPO2
Pleth波形—病人脉搏的可视指示
脉率（从容积描记波导出）—检测到每分钟脉搏数
灌注指数—用数值表示在测得的信号中由动脉脉动造成的脉动部分
灌注指数（Perf）
由红光和红外光脉搏血氧信号推导出的一项额外参数,用于做SPO2测量的质量指标
〉1最佳
-1是可接受的
<;
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1）佩戴SpO2传感器。将传感器正确佩戴到病
人身上，必要时对佩戴部位进行清洁。
2）调整报警极限，实施SpO2测量。
3）注意不能将SpO2传感器与无创袖带佩
戴在同侧的肢体上。
动脉血氧饱和度--SpO2 监测
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血氧饱和度测量部位
注意: 传感器为硅胶材质,避免术后躁动病人造成的损坏
注意:每2-3小时检查一次贴附部位来确保皮肤质地正常及准确的光学准直.
如有皮肤品质有变化,
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无创血压测量（NBP）
测量方法：振荡法
也称为间接监测
 
1. 方便 1. 无连续
2. 不同病人 2. 无波形
3. 自动测量 3. 动脉压
4. 干扰
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无创血压监护（NBP）
1）将袖带与空气软管相连，将空气软管插入
NBP连接器中。不要压迫或阻挡压力管。
2）正确捆绑袖带，保证气囊没有褶皱或扭曲，且
安置袖带的位置应与病人的心脏处于同一水平位
置。袖带上的标志必须与动脉的位置相吻合。袖
带不要缠得太紧，松紧以能伸进2指为宜。否则，
可能会造成肢体变色和缺血。
3）选择测量方法：手动，自动；设置自动测量的
周期；设置报警；启动测量。
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选用合适的袖带
***/儿童袖带
新生儿袖带
AHA推荐：
袖带充气部分的宽度应为臂围的40%，而充气部分的长度应能围绕手臂周长的80-100%
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无创血压袖带正确佩戴
选择合适的类型及肢体周
径的袖带
将打开的袖带放置在手臂
或大腿上。
将印有箭头（↓）标记与
肱动脉或股动脉对齐
将袖带贴身地缠绕在手臂
或大腿上
袖带不要缠得太紧，松紧
以能伸进2指为宜
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无创血压测量局限
无创血压测量不适用于严重低血压的病人，尤其是当病人的收缩压低于50～60㎜Hg时；而且自动测压需要一定的时间，无法连续显示瞬间的血压变化。因此，对于血压不稳定的危重病人，无创血压测量显然不够理想，特别是不能及时反映血压骤降的病情变化，此时需改用有创血压监测，对病人的血压进行实时
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有创压力监护（5参数监护仪）
IBP通过置管直接测量循环压力,同时可以得到压力波形。
优点
可连续观察
准确
可得到波形
可以采集血样
缺点
技术要求高
成本高
安全性低(血栓,感染…)
患者不舒服
一般来说：有创血压测压值比无创测压值高5～20㎜Hg。
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有创血压监测测量的操作步骤：
将压力电缆与监护仪接口连接
准备冲洗溶液（肝素盐水）
冲洗系统，排出管道中的所有空气。确保传感器与阀门中均无气泡
将压力管与病人导管相连
调整传感器位置，使之与心脏处在同一水平线上，约于腋