文档介绍：手术室标准交接
主要
内容
1、术前标准交接的意义和目的
2 、与术前交接有关不良事务
3、术前交接存在的问题
4、术前交接的标准和流程
术前标准交接的意义
1、术前患者交接班是确爱护理工作整体性和手术室标准交接
主要
内容
1、术前标准交接的意义和目的
2 、与术前交接有关不良事务
3、术前交接存在的问题
4、术前交接的标准和流程
术前标准交接的意义
1、术前患者交接班是确爱护理工作整体性和持续性的关键环节。
2、既是对手术患者术前的特殊检查和治疗、患者术前病情的总结，也是对术前治疗和护理活动过程的概括和评价。
3、为术中、术后的治疗和护理工作供给依据。
4、打造外科和谐、优质的护理团队，以标准、高效的护理效劳确保患者围手术期的平安。
术前标准交接的目的
１、杜绝和削减护理缺陷，保证护理活动的连续性、平安性和有效性，提高护理工作质量。
２、培育护理人员语言表达、视察、分析、抓住重点及总结的实力，提高业务水平和综合素养。
３、呈现护理队伍的精神面貌，促进护患沟通与沟通，使患者感到关心和敬重，提高患者满足度。
术前交接班引发的思索
1、不良事务的警示！
2、我们的流程、标准存在
问题还是执行不到位
手术患者术前交接人员存在的问题
一、交班者：
1、交班内容不精确、不全面；
2、病房护士对交接班准备不充分。
3、病房护士交班条理不清晰，重点不突出；
4、医学术语运用不精确、不恰当；
5、交班者声音小，语言模糊表达不清；
6、精神倦怠，仪表仪容不整；
二、接班者
1、不够重视手术患者的术前交接；
2、对患者的疾病或相关学问不了解；未刚好向病房护士提出疑问。
3、接班时留意力不集中；
手术患者术前交接形式、内容存在的问题
1、交接主次不清
2、不重视皮肤的交接班，忽视专科交接内容
3、对病人无适当称呼，问候不够热忱（沟通技巧）
4、个别护士对患者病情了解不够,交接脱节
5、未按护理交接流程进行交接，交接内容过于简洁，重点不突出(各科室、外科、不同病人不同之处：手术和病情变更、输液、管道交接、出入量交接)
6、交接内容不全，有漏项：比方手术部位、术前备皮状况、禁食状况、拟手术名称和麻醉方式、管道、用物以及术前用药
7、查对缺乏标准：未用两种身份识别查对
8、床头交接执行不到位,流于形式
9、未对患者进行全面评估 ，过分依靠医疗，没有护理的评估
10、缺乏人性化关心
11、手卫生不到位
2010-11-16 9月中旬，河北省邯郸市魏县尚女士感觉腹部难过，去医院检查后被告知，她可能得了“子宫腺肌症”和“右侧卵巢囊肿”。当日，便住进医院随即接受手术，约一周后出院。但尚女士仍觉身体不适，10月份再去医院检查，结果让她大吃一惊：右侧卵巢照旧囊肿，而左侧卵巢却不见了。对此尚女士找到当事医院理论，医院正在主动解决此事，尽量协商沟通。倘如无法达成一样，建议当事人走法律程序
2013-04-23 江西乐平市第二人民医院收治一名脑瘫后遗症患儿小颖，父母曾带她去上海做过手术，现在走路左腿有点拖动。日前，母亲刘雪梅听说乐平市第二人民医院请来原长春市肢残矫治康复医院院长张云荣教授会诊，便带着女儿来医院治疗。在向医院交了5000块钱的手术费之后，4月20日上午张云荣教授给小颖做了手术，仅用十多分钟便完成了。可父亲戴胜亮却觉察小颖正常的右腿被打上了石膏，左腿却照旧如故。随后,家属在患儿行右下肢矫形术后对手术部位提出异议. 5月3日，乐平市委市政府要求乐平市卫生局协作景德镇市卫生局再次对这一事务做进一步调查；并对乐平市第二人民医院手术管理混乱做出肃穆处理，限期整改，整改不到位将由卫生主管部门撤消医院执业许可证。
2014-01-09 家住南部县城的张清清（化名）因头部遭遇外伤,家属紧急将其送往我市某医院进行救治。经过诊断，医生确定对其实施“左侧额颞顶部硬膜下血肿钻孔引流术”。但在手术过程中，手术医生误将左侧钻孔引流术做成了右侧。在手术之后，张清清出现神志不清、小便失禁、不能说话、血压上升等病症。顺庆区人民法院获悉，该院日前作出一审判决，在做脑部引流手术时犯下左右混淆错误的我市某医院，被判令向手术病人张清清赔偿10万余元。
病房与手术室交接流程
待手术患者
↓
通知手术室准备手术
↓
手术室护士术前访视病人
↓
病房护士完善术前准备及护理记录
↓
手术室护士手术起先前到病房接患者入室
↓
依据手术通知单与病房护士、病人一起核对患者
↓
携带手术中所需物品
↓
做好交接记录
↓
患者入手术室进行手术
↓
术毕与麻醉师一起送病人回病房
↓
与病房护士交接患者
↓
做好交接记录
病房与手术室交接制度
一、病房事