文档介绍：PCI术后护理
PCI术后护理
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PCI术后护理
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冠状动脉介入治疗术后并发症的察看及护理
福建医科大学09专升本护理04实习队梁晖
随着医学的发展,冠状动脉介入治疗已经成为冠芥蒂
重点介绍本病围手术期的配合，获取患者及家眷的理解和配合，为术后监测做好准备工作。做好意理护理，减少忧虑情绪。
2、出血及伤口味染。
“8字”绷带加压法固定24h，严实察看破刺部位有无出血、血肿及术肢血液
循环情况，实时发现，马上报告医生，把穿刺部位从头加压包扎；术肢术后24
小时制动，防范受压、使劲，测量血压、静脉输液或采血等均不在穿刺侧进行，省得加重肿胀〔1〕；假性动脉瘤可采用弹力绷带加压包扎，或许超声引导下频频压迫，假如收效不加，特别较大的动脉瘤，考虑超声引导下注射凝血酶及压迫包扎法，必要时外科手术维修。消化道出血护理举措：术后亲近察看患者的生命体征变化，有无呕血、黑便；如有血容量不足及呕血、黑便，马上报告医生，快速成立静脉通路，遵医嘱应用止血、扩容药物，并配血备用；备齐抢救药品及物品，做好抢救准备。
3、低血压
护士要严实察看生命体征的变化，测血压、脉搏，1/30min，监测4h。如发现患者血压降低，马上遵医嘱赏赐地塞米松静脉注射，同时赏赐升压药多巴胺静滴，加速静脉输液速度。
4、尿潴留
护理举措：可让患者听流水声惹起尿意，用温水冲刷会阴部；腹部热敷按摩，部位：膀胱区。方法：热水袋内盛60℃～65℃热水。第一直患者做好解说工作，此后将热水袋横放于耻骨结合上4横指处，即膀胱区。轻轻上下推转，时间
min～30min，以便顺利排尿，预防尿潴留发生，或用温湿毛巾在膀胱区热敷；如穿刺部位在上肢，可将床摇起，半卧位或坐位排尿；能饮食患者赏赐热饮料；使用温热便盆；如上述方法无效，可行无菌导尿术。
5、心包填塞
护理举措：应马上赏赐高流量吸氧，马上报告医生，配合医生进行心包穿刺，
正确记录心包引流液的量、色、质，经常咨询有无不适，引流期间要保持引流管
固定、畅达、无菌，临时中止引流时，要正压封管，防范导管拥堵；按医嘱赏赐
升压药，同时每5－10分钟测量血压1次，亲近察看心率、心律的变化；同时
做好意理护理，嘱患者尽量放松。
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6、肺栓塞
表现为首次下床活动时，突发性呼吸困难、发绀、血氧饱和度降低，心悸、气短或晕厥。护理举措：发现后，马上通知医生采用抢救举措，赏赐吸氧、心电监护，成立静脉通路，紧迫溶栓治疗，必要时气管插管，进行呼吸机协助呼吸；亲近察看面色、生命体征、血氧饱和度、神志变化。
7、心脏骤停
一旦发生，马上采用抢救举措：快速准备好意电监护仪、除颤仪、临时起搏器、一次性使用中心静脉导管包、吸氧及吸痰装置、简单呼吸球囊、气管插管
等抢救物品，备好抢救药物，如阿托品、多巴胺、硝酸甘油、利多卡因、胺碘酮、维拉帕米、肾上腺素、异丙肾上腺素等，除颤仪要处于充电状态，以最快速度除
颤，积极娴熟的配合医生抢救，快速成立