文档介绍：护理敏感质量指标初涉刘卓 . 1 护理敏感质量指标的意义?护理管理的“两个”对象?护士长的“两项”主要工作?为什么做上述的“两个”和“两项”? ?我们的目标是什么? ?优、良、中、差?优良中差的界定? ?指标是目标的具体化。 1 护理敏感质量指标?是护理质量管理的重要抓手?不单单只凭借指标的数值来做判断,而是将数字作为线索 1 国外护理敏感质量指标的发展? 19 世纪 50 年代? 19 世纪 70 年代,美国护士协会( ANA ),把护理敏感质量指标的维度扩展到“结构、过程、结局”三个。? 1998 年,美国建立起国家护理质量数据库( NDNQI ) ?美国国家卫生保健研究和质量局( AHRQ ) 1 我国现状? 2014 年6月?护理质量指标研发小组,调研? 2015 年开始,在研发小组成员所在医院试点? 2016 年6月编写《护理敏感质量指标实用手册》一书? 2016 年7月2日,全国电视电话会议,赤峰参加?补充采集 2014 年— 2016 年6月数据,季度? 2016 年9月4 日,全国护理质量大会会议上,对数据分析的结果进行了汇报?工作开展速度很快 1 第一批发布的敏感指标?床护比?护患比?每住院患者 24 小时平均护理时数?不同级别护士的配置?护士离职率?住院患者跌倒发生率?院内压疮发生率?住院患者身体约束率?插管患者非计划拔管发生率? ICU 导尿管相关尿路感染发生率? ICU 中心导管相关血流感染发生率? ICU 呼吸机相关性肺炎发生率?护士执业环境测评 1 2016 年全国护理质量大会?简伟研博士?以参加调研的全国 772 所三级甲等医院提报的数据为线索(有效 658 家) ?大会发言?对分析结果以幻灯形式进行汇报结构指标执业环境床护比护患比(白) 护患比(夜) 护理时数主管护师及以上占比工作年限(> 5年) 离职率全国 % % % 东部 % % % 中部 % % % 西部 % % % ND NQI ( 2004 年) - 我院 % % % 过程和结局指标身体约束院内压疮跌倒发生率气管插管 UEX 尿管 UEX 胃管 UEX 中心导管 UEX 呼吸机肺炎导尿管尿路中心导管血流全国 % % ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰东部 % % ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰中部 % % ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰西部 % % ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ND NQI ( 2013 年) - % - % 国内 % - ‰ 0- ‰国内 10 ‰ 0- ‰ 0- ‰我院 自治区 % 我院 0 ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰