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临床检验基础 重点.docx

上传人:guoxiachuanyue011 2022/6/19 文件大小:41 KB

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文档介绍

文档介绍:抗凝剂的原理及适
用范圉
抗凝剂
原理
适田范围
不适田范围
枸橼酸钠
与钙螯合
血栓止血、血液保养液
溶解度低

加强ATIII阻止凝血酶
细胞分析仪
多数顶目检查1
小板功能检查—
CBC特别是WBCbeticketoacidosis):早期卩-羟丁酸为主,缓解后乙酰乙酸f。②非糖尿病***症:剧烈运动、禁食、发热、严重呕吐腹泻等。
直接涂片法优点::易漏诊/应用:血尿、脓尿者
离心涂片法优点:敏感,阳性率高/缺点:。/应用:。
尿有形成分包括哪些内容?细胞().。
管型形成条件:①白蛋白或T-H蛋白一基质,首要条件②浓缩和酸化沉淀一蛋白质③可供交替使用的肾单位一足够的时间形成④尿流缓慢,有局部性尿液淤积
化学法检测尿隐血原理?Hb亚铁血红素一催化过氧化氢作为电子受体使色原氧化呈色。
尿试带法测定各项目的原理如何?1•蛋白质PRO:指示剂蛋白误差法(溴酚蓝),2•葡萄糖GLU:葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法(GOD-POD)法3•亚***盐NIT:亚***盐还原法4•尿比密SG:多聚电解质离子解离法。5•酸碱度pH:酸碱指示剂法6•***体KET:亚硝基铁***化钠法7•胆红素BIL:重氮反应原理8•尿胆原URO:醛化反应或偶氮法。(ERY/Hb/OB):血红蛋白类过氧化物酶法。::还原法
尿液干化学分析质量控制㈠分析前质量保证1•试带:批号、避光、干燥2•标本:接受时间(2h内检测)3•容器:塑料、标记4•饮食、用药㈡分析中质量保证1•严格按规定要求操作2•用质控人工尿液进行室内质控3•质量控制标准㈢分析后质量保证1•判断影响因素2•检验报告的审核,签发①正确分析干化学与镜检结果相关性,②确证实验或参考方法
叶酸维生素R缺乏或吸收障碍
正常
正常
增高
降低
增高
降低
慢性炎症、尿毒症
降低降低降低铁缺乏、维生素B缺乏、慢性失血等
网织红细胞临床意义1、判断骨髓红系造血功能1)增多:骨髓造血旺盛:溶血性贫血ff;急性失血性贫血仁缺铁贫和巨幼贫正常或轻度f2)减少:骨髓造血功能低下:绝对值〈15X10/L:再障2、作为贫血治疗的疗效观察指标1)缺铁贫和巨幼贫治疗后,先Retf,后RBC和Hb逐渐f2)溶血和失血性贫血治疗后:Ret逐渐降低,已得到控制;持续高值,未控制或加重。
未成熟网织红细胞比值(IRF)5、RPI
ESR影响因素+意义1)血浆因素增快:纤维蛋白原、
卵磷脂2)红细胞因素红细胞的数量和形态3)
小细胞低色素性
3、网织红细胞成熟指数(RMI)骨髓造血的早期标志4、
球蛋白、胆固醇、甘油三酯减慢:清蛋白、糖蛋白及其他因素血沉管的位置,温度/临床意义:1、生理性血沉增快:老年人,妇女月经期,妊娠三个月以上血沉逐渐增快可达30mm/h2、病理性血沉增快1)各种炎症:急性细菌性炎症、风湿热、结核活动期2)组织损伤及坏死:心肌梗死增快,心绞痛正常(鉴别)3)良、恶性肿瘤的鉴别:恶性肿瘤多增快,良性肿瘤多正常4)高球蛋白血症:SLE、多发性骨髓瘤、