文档介绍：永久性心脏起搏器置入术
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起搏器的分类及适应症
起搏器植入术步骤及更换术
术后常见并发症
术后护理及安康宣教
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起搏器的永久性心脏起搏器置入术
目
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起搏器的分类及适应症
起搏器植入术步骤及更换术
术后常见并发症
术后护理及安康宣教
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起搏器的定义及工作原理
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起搏器的定义
心脏起搏器植入术是指人工植入心脏起搏器，用特定频率的脉冲电流，经过导线和电极刺激心脏，代替心脏的起搏点带动心脏搏动的治疗方法，是治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍的平安有效方法，特别是治疗重症慢性心律失常。
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起搏器工作原理
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起搏器的适应症
。起搏电极导线放置时间
永久心脏起搏适应证：
一般不超过2周，起搏器均置于体外，待达到诊断、治疗和预防目的后随即撤出起搏电极导线。
临时心脏起搏适应证：
。临时心脏起搏的目的通常分为治疗、诊断和预防。
人工心脏起搏分为临时和永久两种，它们分别有不同的适应证。

，有症状，药物治疗无效
，心室率<40次/分者
，心率过缓有晕厥发作者
，自身窦性心律3周以上不能恢复者
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起搏器的分型
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起搏器的分型
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起搏器植入术根本步骤
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起搏器更换术
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术后心电图
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术后并发症
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早期并发症
晚期并发症
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术后护理
起搏器植入术后护理
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术后监测
术后心电监护，观察起搏器感知功能，保持静脉输液通畅，备急救和术后用药。
伤口护理及观察
伤口有无出血、血肿，伤口加压包扎6小时，沙袋重量1kg。一般7天拆线，测体温，防感染。
休息与活动
平卧或左侧卧位24-72小时，一般平卧或患侧卧位，早期应限制术侧上肢活动或身体大翻动，防止电极移位
饮食指导
进食高蛋白、高纤维易消化饮食，促进伤口愈合，保持大便通畅
保健指导
随身携带起搏器卡（起搏器型号、有关参数、安装日期、品牌等）。指导患者自己数脉搏，如出现频率明显改变，脉搏比预先频率减少10％提示起搏器电极接触不良或电池不足，应立即就诊。
出院随访
积极宣传随访的必要性，使患者增强随访意识，出院后第一个月，以后每2～3个月随访1次，起搏器年限一般是5至10年，待接近起搏器限定年限时要缩短随访时间，加强随访每月甚至每周1次。
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安康宣教
防止使磁铁靠近起搏器，包括磁疗健身器械。
远离电台发射站、电视发射台、转播车、发射机、雷达、马达、高压电场、变压器、发电车间、电弧焊接、医院核磁共振等磁场和强电场。
植入起搏器后的最初1-3个月要防止剧烈运动，一般日常活动没有关系，可以适度的体育锻炼如漫步、