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腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损.doc

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腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损.doc

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腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损.doc

文档介绍

文档介绍:腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织
缺损
【摘要】目的研究腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝 部软组织缺损的临床疗效。方法为27名不同程度的足踝部 组织缺损患者开展应用腓肠神经营养血管皮瓣足、踝部软组 织缺损修复术。结果有患者其受区移植的皮腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织
缺损
【摘要】目的研究腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝 部软组织缺损的临床疗效。方法为27名不同程度的足踝部 组织缺损患者开展应用腓肠神经营养血管皮瓣足、踝部软组 织缺损修复术。结果有患者其受区移植的皮瓣均顺利成活。 其中22人系创口 I期愈合,5人因伤口发生感染进行反复换 药后愈合,2人皮瓣边缘发生浅表性坏死,辅以换药及植皮 后愈合。所有患者其供区创面均顺利I期愈合。为其进行为 期1年的临床随访,结果显示所有患者其皮瓣生理状态正常, 踝关节正常功能得以顺利施展。足背屈平均可达18° -20° , 足跖屈平均可达30° -35°。结论应用腓肠神经营养血管皮 瓣对足、踝部软组织缺损进行修复疗效确切,且手术操作相 对便捷,成功率高。
【关键词】腓肠神经;皮瓣;软组织缺损文章编号: 1004-7484 (2013) -12-6914-01
在临床上,足踝部软组织缺损非常常见。一般来讲,踝 关节及足部若是严重受损,多合并有骨折脱位、软组织缺损、 肌腱及骨组织外露[1],临床上对此类伤势的治疗难度很大。 一旦治疗不得当,很容易发生循环系统或骨关节周围组织感 染,这样一来患者其预后将极其凶险。为此,我院特开展了
足踝部软组织缺损修复术的专项研究,取得了满意的疗效, 现报告如下。我科应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软 组织缺损18例,满意疗效。报告如下。
1资料和方法
1. 1 一般资料本次研究病例群均为我院2010年2 月一一2011年12月确诊并收治的足踝部软组织缺损患者, 合计27人。其中男16人、女11人。年龄在15-64岁之间, + 。按照致伤因素划分,18人为绞伤、7人 为砸伤、2人为锐器砍伤。按照合并症分类,11人伴有踝关 节、附骨或跖骨骨折脱位,6人伴有跟腱缺损,4人合并感 染,6人无合并症。所有患者其软组织缺损平均面积 7cmX6cm-16cmX8cmo其中11人行紧急手术,16人采用择 期手术。按照治疗方案分类,11人行关节联合骨折内固定, 6人予以跟腱修复,4人进行置管持续冲洗。
。窝中点为起点,以跟腱外踝连线中点 为终点,而后进行连线即形成轴,轴点定位外踝上5-7cm。 评估受区情况状态及蒂的需求长度于皮瓣轴线上进行皮瓣