文档介绍：第四节白血病病人的护理
第一页，共一百五十七页。
复****br/>
中性粒细胞（50%-70%）
粒细胞 嗜酸性粒细胞（%-5%)
一百五十七页。
leukemic cells group
normal cells group
(正常血细胞群体)
(白血病细胞群体)
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正常造血衰竭
浸润组织、器官
RBC、WBC、PLT
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人类对白血病认识的历史
1847德国病理学家鲁道夫·威尔啸（Rudolf Virchow）详细描述白血病的特点,首先使用Leukemia这一词
Rudolf Virchow
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宋庆龄
伟大的爱国主义、民主主义、国际主义和共产主义战士，举世闻名的二十世纪的伟大女性。 1981年5月14日，慢性淋巴性白血病病情恶化，5月29日20时18分病逝于北京。
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卡雷拉斯
和帕瓦罗蒂、多明戈是享誉世界的三大男高音。
1987年，被诊断出患上血癌，最终卡氏靠骨髓移植得以痊愈，重回歌剧演唱界。自此，卡雷拉斯更加关注血癌病人的权益。
1988年，他成立了何塞·卡雷拉斯国际血癌基金会。自1995年起，他每年都在德国莱比锡为血癌患者举行慈善音乐会。
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二、流行病学情况
发病率(我国) ：(3-4)/10万
急性﹥慢性(:1)
男性发病率高于女性（：1）
恶性肿瘤所致的死亡率中：白血病男为第6位,女为第8位,儿童和35岁以下***中为第1位。
***急非淋多见，儿童急淋多见，慢粒白血病随年龄增高而增多，慢淋白血病发生于50岁以后
＊ 我国发病率低于欧美，与亚洲国家相近，慢粒白血病多见，慢淋白血病少见
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病程长
进展慢
以原始和早期幼稚细胞为主
进展快
起病急
起病缓
以较成熟幼
稚细胞和成熟
细胞为主
病程短
急性白血病
慢性白血病
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急性白血病
慢性白血病
细胞分化程度
原始细胞及早期幼稚细胞
较成熟幼稚细胞和成熟细胞
自然病程
仅数月
数年
根据白血病细胞的成熟程度和自然病程，可分为
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慢性粒细胞白血病
慢性淋巴细胞白血病
毛细胞白血病
幼淋巴细胞白血病
慢性白血病
分类
急性白血病
急性淋巴细胞白血病
急性非淋巴细胞白血病
根据主要受累的细胞系列
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急性白血病
急性淋巴细胞白血病
急性非淋巴细胞白血病
M0
M1
M2
M3
M4
M5
M6
M7
L1
L2
L3
FAB分类
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急性淋巴细胞白血病分类：
细胞学特征
L1
L2
L3
细胞大小
小细胞为主
大细胞为主
大细胞为主，大小较一致
核染色质
较粗，结构较一致
较疏松，结构较不一致
呈细点状，均匀
核形
规则，偶有凹陷或折叠
不规则，常见凹陷或折叠
较规则
核仁
小而不清楚，少或不见
清楚，1个或多个
明显，1个或多个，呈小泡状
胞浆量
少
不定，常较多
较多
胞浆嗜碱性
轻或中度
不定，有些细胞深染
深蓝
胞浆空泡
不定
不定
常明显
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细胞涂片
L1
L2
L3
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