文档介绍：临床医学论文-90锶/90镱敷贴器治疗仪治疗皮肤病66例疗效观察
【关键词】  90锶/90
  [摘  要] 用90锶/90镱敷贴器治疗仪治疗神经性皮炎29例,痊愈21例,有效7例,无效1例,%。治疗瘢痕37例,痊愈26例,有效6例,无效5例,%。表明此法治疗神经性皮炎、瘢痕疗效满意,且操作简便,治疗时间短无痛苦,无毒副作用。
    [关键词]   90锶/90镱敷贴器治疗仪;神经性皮炎;瘢痕
    神经性皮炎、瘢痕是两种常见、多发的皮肤病,近年来发病率有明显增高的趋势,药物治疗疗效不理想[1]。我科从2000年4月至2004年1月应用90锶/90镱敷贴器治疗仪治疗神经性皮炎患者29例;瘢痕患者37例取得了较好的疗效,现报道于下。
    1  临床资料
    66例皮肤病患者均为我院住院和门诊病人,神经性皮炎29例,其中男21例,女8例,年龄16岁~66岁,;病程2 a~15 a, a;皮损116处,最大约3 cm×6 cm。瘢痕37例,其中男13例,女24例;年龄5岁~38岁,平均26岁;病程1 a~12 a, a;皮损62处,最大约8 cm×14 cm,厚约1 cm。
    2  治疗方法
    采用中国原子能科学研究院同位素室提供的90锶/90镱皮肤戴贴器治疗仪,直接照射病变部位,皮损周围正常皮肤用铅橡皮防护。神经性皮炎患者照射剂量600 CGy/次~1 500 CGy/次,瘢痕患者照射剂量400 CGy/次~600 CGy/次,两者均每天1次,连续3 d为1疗程,治疗2个疗程~5个疗程,每疗程间隔1个月。
    3  疗效判定标准与结果
      疗效判定标准  痊愈:皮损完全消退,皮肤恢复正常;有效:皮损消退30%~60%,消退处皮肤恢复正常;无效:皮损消退30%以下,消退处皮肤未恢复正常。
      结果  神经性皮炎29例,痊愈21例,有效7例,无效1例,%,%。瘢痕37例,痊愈26例,有效6例,无效5例,%,%。
    4  典型病例
    病例1,患者,女,5岁。心脏手术后3个月胸部瘢痕来诊。曾用瘢痕灵外涂,液氮冷冻及手术等方法疗效不佳,查胸部瘢痕约6 cm×8 cm,厚约1 cm,触及较硬,于2000年6月在我科接受治疗。用90锶/90镱敷贴器治疗仪每天治疗一次,每次剂量400 CGy,连续3次。1个月后接受第2疗程治疗,见表面脱皮,隆起变平,局部软化,瘙痒消失。经5个疗程治疗后,瘢痕组织全部吸收脱落,隆起消失,肤色恢复正常。病例2,患者,女,32岁。患神经性皮炎7 a,于2002年7月来我院就诊。经查患者两髋部,两肘部、耳后、颈部有局限性皮损6块,最大的约3 cm×4 cm,略高出皮肤,呈暗褐色,覆有细小丘疹糠枇状鳞屑,奇痒难忍。用90锶/90镱敷贴器治疗仪治疗一个疗程,剂量1 500 CGy/次。半个月后瘙痒消失,大部分皮损逐渐消退。以同样剂量进行第2个疗程治疗后患部皮肤恢复正常。检测血常规、尿常规、染色体未发现异常,随访1 a未复发。
    5  讨论
    神经性皮炎是一种慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病,主要表现为表皮角化过度与轻度