文档介绍：黄泳
成都中医药大学博士
广州中医药大学博士后
南方医科大学中医药学院针灸教研室教授、主任医师、博士研究生导师
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腹－木－巽－肝中焦
东－木－震－肝胆
东北－土－艮－上焦
西南－土－坤－脾胃
西－金－兑－下焦
西北－金－乾－肺大肠
北－水－坎－肾膀胱
中脘
关元
左上风湿点
左大横
左下风湿点
右上风湿点
右大横
右下风湿点
立体用穴（三部分层）
天人地 “三部”取穴浅刺调筋骨中刺调经脉深刺调脏腑
中脘穴浅刺可以治疗头痛中刺可以调理脾胃深刺则能干预心与小肠
“三部”中分浅中深层
“天”部分三层
上脘穴：人体颈部的疾患
浅刺，针效作用于前颈部的甲状腺
中刺，针刺作用于颈部中央的颈椎、椎间盘
深刺，针效作用于后颈部的肌肉群
所以，每个对应的头身肢体的点，还可细分为不同的深浅层次，对应着人体不同部位从前到后的不同组织器官
“三部”中分浅中深层
“地”部分三层
右侧上风湿点：肝
浅刺，肝浅层的病变，囊肿等
中刺，肝脏中间的病变，囊肿等
深刺，肝深层的病变，囊肿等
？？？
以穴为中心的取穴
以“穴”为中心，其上、下、左、右区域的治疗也有侧重
中脘穴：针刺“神龟”头部所在
浅刺治疗颜面、中刺治脑中部、深刺治疗后枕
穴位偏上方治疗前额、巅顶
偏下方治疗牙痛
偏左右则能治疗左颞、右颞、左眼、右眼、左耳、右耳、左侧面颊、右侧面颊等等
3、常用组方
⑴天地针：中脘为天，关元为地。
中脘：胃与脾相表里，有水谷之海之称；关元：有配肾固本、补气回阳之功，两穴合用具有补脾肾之功
⑵引气归元：由中脘、下脘、气海、关元组成
中脘、下脘：均属胃脘，两穴含有理中焦，调气之升降的作用；
气海：为气之海；
关元：培肾固本；
因此，四穴含有“以后天养先天”之意，故名“引气血归元”。
⑶开四关：滑肉门和外陵
滑肉门位于神阙之上，治疗躯干上段及上肢的疾患；
外陵位于神阙之下，治疗下腹及下肢的疾患。
该四穴具有调通气血、疏理经气使之上输下达肢体末端的作用，是引脏腑之气向全身布散的妙穴，故称“腹四关”。
（4）调脾气：双侧大横
大横位于神阙旁开4寸
具有调理脾气的功能
（5）风湿点：上下风湿点
上下风湿点：滑肉门、外陵外上（外下）
具有消肿止痛作用，用于治疗关节疼痛
4、操作方法
由于腹壁较肢体柔软，。
1、针具的选择
2、针刺前的检查
首先应对准备施治的部位从上而下地进行检查，对每一个部位的压痛、痞块都应进行仔细的甄别，特别是肝、脾等重要部位。
进针时应避开毛孔、血管，施术要轻、缓。与传统针法不同的是一般不使用手法，或只捻转不提插或轻捻转，且不加电针刺激,针刺完后仅照射TDP。
3、针刺的方法
因腹针的适应症以慢性病为多,久病则虚，故腹针补多泻少(弱刺激为主）。施补法时除采用手法外，多施以灸法。可由上而下的对每个针刺的穴位温灸，也可以艾灸架置于神阙穴，以壮元阳、温经络，使腹针的疗效得以提高。
运用腹针治疗时其症状的缓解与某一主穴有很大的相关性。因此可在该穴的周围采用三角针、三星法、梅花刺等不同的针刺法，以加强主穴的疗效。
4、常用的针刺法
方法：以主穴为顶点向上或向下各距3～5分，分别再刺两针，使三针形成等腰三角形的针刺方法。
①三角针
适应症：症状比较局限的疾病。膝关节疼痛、局部关节疼痛等。
方法：以主穴为基础向上下、左右呈反射状排列，各距主穴3～5分，分别各刺1针，形成并行排列的针刺方法。
②三星法
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适应症：症状呈条状的疾病。如坐骨神经痛等。
方法：以主穴为中心，上下左右各距3～5分各刺一针，共5针使针体形成梅花图案。
③梅花刺
适应症：病情较重且病程较长的病人，也可在三星法疗效不佳时采用，使治疗的强度得到增加。
腹针的适应症一般为内因性疾病或久病及里的疑难病、慢性病，以及对疼痛有很好的效果。临床上大致可以分为：
五、适应症
①病程较久全身性疾病如：脑血管病后遗症、老年性痴呆、脑动脉硬化、高血压等。
②脏腑失衡后引起的疾病如：血栓性耳聋、眼底出血、球后视神经炎、视神经萎缩等。
③虽病程较短，但与脏腑的正气不足相关的疾病：肩周炎、坐骨神经痛、关节炎、颈椎综合症、腰痛、双腿麻木、酸困等。④其他的针灸适应症，经治疗疗效不佳者，均可作为腹针的适应症。
1、一切原因不明的急腹症，以免因针刺而引起误诊。
2、急性腹膜炎、肝脾肿大引起的脐静脉曲张、腹腔内部的肿瘤并广泛转移，妇女的孕期均为禁忌症。
3、长期慢