文档介绍：《临床康复学》 -总论- -脑血管疾病的康复-
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第一节
脑血管疾病的临床诊治
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一、脑血管疾病的概念
指由于各种脑血管病变引起的脑部病变。
“脑卒中”是指急性起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管病,又称“中风”、“急性脑血管病”。
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二、我国脑血管疾病分类草案
Ⅰ.颅内出血
2 .脑出血
Ⅱ.脑梗死
Ⅲ.短暂性缺血发作
-基底动脑系统
Ⅳ.脑供血不足
Ⅴ.高血压脑病
Ⅵ.颅内动脉瘤
Ⅶ.颅内血管畸形
Ⅷ.脑动脉炎
Ⅸ.脑动脉盗血综合症
Ⅹ.颅内异常血管网症
Ⅺ. 颅内静脉窦及脑静脉血栓形成Ⅻ.脑动脉硬化症
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常见脑卒中的分类
出血性中风 (脑出血、蛛网膜下腔出血)
缺血性中风(脑梗塞、脑栓塞、短暂性脑缺血发作)
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第二节
脑血管病的临床康复
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身体功能和结构方面
脑卒中直接引起的障碍
运动功能障碍(偏瘫、肌张力、共济、协调、平衡)
言语功能障碍(失语、构音)
吞咽功能障碍
感觉功能障碍(普通及特殊感觉)
认知功能障碍(意识、记忆力、失用、失认、执行功能)
心理-精神障碍(抑郁、焦虑等)
二便功能障碍
病后处理不当而继发的障碍
废用综合征
误用及过用综合征
活动能力障碍(生活自理、交流能力障碍)
社会参与能力障碍
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肩关节常见问题
肩-手综合症(发病后1~3个月,发生率12-23%)
肩痛(早期或发病后几个月,发生率8-40%)
肩关节半脱位(发病后1个月之内,发生率60-80%)
废用综合征
肌无力、肌萎缩、关节挛缩、骨质疏松、体位性低血压、心肺功能下降、体液平衡、消化功能、泌尿系、内分泌、营养代谢、精神心理、压疮
异位骨化与深静脉血栓
臂丛神经损伤
持续植物状态
跌倒
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身体功能和结构方面
脑卒中直接引起的障碍
运动功能障碍(偏瘫、肌张力、共济、协调、平衡)
言语功能障碍(失语、构音)
吞咽功能障碍
感觉功能障碍(普通及特殊感觉)
认知功能障碍(意识、记忆力、失用、失认、执行功能)
心理-精神障碍(抑郁、焦虑等)
二便功能障碍
病后处理不当而继发的障碍
废用综合征
误用及过用综合征
活动能力障碍(生活自理、交流能力障碍)
社会参与能力障碍
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脑卒中运动障碍的表现
肌肉瘫痪(偏瘫)
肌张力异常
降低(软瘫)1-2周(大量出血延长)
增高(痉挛)
联合反应
共同运动
异常反射
选择性运动障碍
精细运动
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