第六章 呼吸系统疾病(一) PPT课件.ppt

文档介绍：第六章呼吸系统疾病
铜仁职业技术学院病理教研室
(一)呼吸系统组成及特点
呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺,是通气和换气的器官。它与外界相通,肺又是体内唯一接受全部心输出血量的器官,血流量多,环境中的有害气体、粉尘、病原微生物及某些致敏原和血流中的致病因子易侵入肺内引起疾病。尽管呼吸系统与外界环境接触最频繁,环境中的有害因素常是诱发肺疾病的主要原因,但呼吸系统的防御功能,能净化自身,可防止有害因子入侵造成损伤。
呼吸系统的防御功能
1、纤毛-粘液排送系统:是呼吸道特有的保护装置,能将沉积于粘液中的有害因子自下而上地向外排送;而且粘液成分中还含有溶菌酶、干扰素、补体系统、分泌型IgA等免疫活性物质,具有增加局部免疫力的作用。
2、肺泡毛细血管膜:不仅能清除沉积于肺内的微粒,还具有选择性渗透的屏障作用,能防止吸入性有害物质侵入肺深部组织。
3、肺巨噬细胞:是肺内重要的防御细胞,能吞噬吸入的有害物质,还可摄取和处理抗原,将抗原信息传递给淋巴细胞,以增强其免疫活性,参与特异性免疫反应。
(二)肺组织学
肺实质:肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡。
肺间质:结缔组织及血管、淋巴管、神经等。
肺导气部:叶支气管→终末细支气管,无气体交换功能。
肺呼吸部:呼吸细支气管→肺泡,行使气体交换功能。
气管分支:气管→左右主支气管→叶支气管→段支气管→小支气管→细支气管→终末细支气管→呼吸细支气管→肺泡管→肺泡囊→肺泡
小气道:临床上,通常将管径<2mm的小支气管和细支气管称为小气道。
肺大叶:左二右三,由斜裂及水平裂分隔肺组织而成。
肺小叶(肺的结构单位): 每个细支气管连同它的各级分支和分支末端的肺泡组成肺小叶。
肺腺泡(基本功能单位): 呼吸细支气管及其远端所属的肺组织。
肺泡: 支气管树的终末部分, 肺的主要结构。
支气管树(X光片)
肺泡结构
(1) 肺泡上皮(Ⅰ型: 95%,细胞扁平, 覆盖肺泡内表面; Ⅱ型: 少, 立方形, 分泌肺表面活性物质, 具有降低肺泡表面张力, 防止呼气末肺萎陷和维持小气道通畅功能)。
(2)肺泡毛细血管膜(气血屏障): 由肺泡表面液体层、Ⅰ型肺泡上皮与基膜、薄层结缔组织、毛细血管内皮与基膜组成。是气血交换场所。。
(3)肺泡隔: 相邻肺泡之间的薄层结缔组织(肺间质) 弹性纤维较丰富。
(4)肺泡间孔: 相邻肺泡之间的小孔,呈圆形, 卵圆形或不规则裂隙状, 直径10-15微米, 是沟通或均衡邻近肺泡内气体的含量的孔道。当某个终末细支气管或呼吸细支气管阻塞时, 起侧支通气作用, 防止肺泡萎缩。但肺感染时, 病菌可通过肺泡孔扩散, 使炎症蔓延。
肺腺泡