文档介绍：髋部骨折病人护理
关键词 老年人 髋部骨折 护理� 术前打算� 本组患者大多数合并有内科疾病，术前请内科会诊，赐予有效治疗，限制症状。按常规进行各项协助检查（心电图、血象检查、X线等），视察症状稳定后进行髋部骨折病人护理
关键词 老年人 髋部骨折 护理� 术前打算� 本组患者大多数合并有内科疾病，术前请内科会诊，赐予有效治疗，限制症状。按常规进行各项协助检查（心电图、血象检查、X线等），视察症状稳定后进行手术。� 手术前预防感染特殊重要，术后感染导致手术失败。术前应赐予备皮、清洁皮肤，用无菌巾包扎手术部位，术前半小时赐予静滴抗生素，以削减术后感染。� 心理护理：本组患者均＞60岁，生活自理实力大为降低，心情烦躁、抑郁、焦虑等。应针对患者不同的心理状况制定相应的护理措施。术前针对患者认为年纪大，怕经受不起手术打击的状况，反复向患者讲清手术的优点，介绍手术医生、护士、麻醉医生的技术状况及同种骨折病人手术后的复原较好的现身说法，使患者树立治疗信念，同时反复强调术中及术后应留意的事项，使之消退对于手术的疑虑和恐惊，主动协作治疗。建立良好的护患关系，护士以热忱宽容的看法关切体谅病人。� 术后护理� 术后要做到六个不要：术后患肢足穿中立鞋，且保持患肢外展20°～30°，术后6周内不要交叉双腿；不要卧于手术侧，如侧卧手术对侧，应在双膝间放枕头；不要坐低沙发和矮椅子；坐在椅子上时，不要将身体前倾；不要弯腰拾地上的东西；不要坐在床上屈膝。� 髋关节活动的范围：术后应顺其自然进行髋关节活动，术后3周大部分病人达到全部运动范围的70%左右，运动范围在1年以后会更大拓展，对某些病人肌纤维化，术后则应加以激励和指导关节的运动。� 有负压吸引时应做好负压吸引的护理，常常挤按吸引球，保持持续负压引流通畅，严密视察引流液的颜色、量及血压、脉搏的改变，术后48～72小时引流量渐渐削减，24小时引流量＜30ml，可遵嘱拔管。� 本组患者应避开局部皮肤受压，预防褥疮：运用气垫床充气时可调整软硬适中，约1/2～3/4满度。使空气在垫内流淌，起到了使皮肤干燥及体压分散的作用，因气垫是横波形，因而削减了病人活动皮肤可能受到床单表面的逆行阻力产生摩擦而导致皮肤受损。半卧位的时间不宜过长。当半卧位时，病人身体将不行避开地滑向床尾，此时会产生皮肤相平行的摩擦力和皮肤垂直方向的重力，而引起皮肤的血液循环障碍。预防泌尿道感染。� 激励患者多饮水，每天≥2500ml，对于留置尿管者留意防止逆行感染，每天用生理盐水500ml加庆大霉素8万U行膀胱冲洗，早晚2次会阴护理，尿袋每天更换1次。� 留意平安护理：床旁加床栏，防止坠床。1周剪指甲1次，防止指甲划破皮肤。如运用