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小儿腹泻的护理措施.docx

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小儿腹泻的护理措施.docx

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文档介绍:小儿腹泻的护理措施
  R55 A1672-3873(2011)03-0134-02   高血压性脑出血是神经科常见疾病之一,也是临床上常见的危重病,多在心情惊慌、兴奋、排便用力或气候改变猛烈时起病突然,往往在数分钟至 小儿腹泻的护理措施
  R55 A1672-3873(2011)03-0134-02   高血压性脑出血是神经科常见疾病之一,也是临床上常见的危重病,多在心情惊慌、兴奋、排便用力或气候改变猛烈时起病突然,往往在数分钟至数小时内病情发展至高峰。入院后需在主动治疗的基础上,实行有效的病情动态视察及护理可以刚好发觉病情改变,争取抢救的时机和削减并发症的发生,这对高血压脑出血患者的预后有着主动的影响。   高血压;脑出血;护理干预      高血压性脑出血的发病多在原有高血压和脑血管病变的基础上,用力和心情变更等外加因素使血压进一步聚升所致,它始终是神经科治疗的难点,临床治疗效果差,病死率,致残率高。高血压性脑出血是指脑实质内血管裂开所致的出血,是死亡和致残的一个主要缘由。刚好有效的治疗及科学护理对提高本病的治疗效果有着重要意义。我院自2008年1月~2010年12月收治22例高血压性脑出血患者,现将护理体会报告如下。      本组22例患者均符合高血压性脑出血的诊断标准,其中男14例,女8例,年龄50~78岁,;病程1~28年。均为高血压Ⅲ期,其中基底节区出血13例,颞叶出血6例,额叶出血3例。出血量在20~120ml。深昏迷2例,中度昏迷8例,浅昏迷4例,嗜睡2例,神志醒悟6例。       入院后护理人员应评估病情并赐予基本的生命支持,推断意识状况(多采纳GCS评分,本组GCS评分 3~8分19例,8分以上3例),视察瞳孔生命体征改变,肢体活动状况。依据病情快速将病人安置在抢救室,使病人平卧,开放气道,刚好清除口鼻分泌物、呕吐物,保持呼吸道通畅;依据病情刚好赐予氧气吸入,快速建立静脉通路,遵医嘱快速运用甘露醇及速尿等脱水剂;对血压过高者,适时进行降压处理。出院时基本痊愈(神志清,肢瘫基本复原)18例,部分复原3例,1例死于脑疝。       心理护理    高血压脑出血病人多为中老年患者,病程长,死亡率高,且可遗留不同程度的神经功能障碍,故易产生悲观心理,家属也易丢失信念。护理人员必需怀着深厚的怜悯心,一方面主动治疗和细心护理,热忱主动关切爱护患者。向患者家属具体介绍病情,穿刺手术治疗的目的,可能出现的并发症及手术前后的留意事项,以取得患者家属的理解与协作。对神志清晰的患者应做好心理护理,消退其恐惊与惊慌。激励患者树立战胜疾病的信念,调动潜在的力气,使各项护理工作得以顺当进行。      :每15~30 min记录1次。瞳孔改变与意识障碍程度反应有一样性,出血量≤20 ml,意识障碍轻,瞳孔改变不明显;首次出血量≥50 ml或累计≥120 ml者则意识及瞳孔改变明显。因此要留意意识改变及视察瞳孔的大小、形态、对光反射等。   、血压、脉搏、呼吸改变:视病情每1~2 h测量1次并记录。特殊是血压,一般应限制在110~150/70~90 mmHg,以防血压过低引起脑血流灌注不足