文档介绍：小儿腹泻病的治疗体会
宋喜莲 摘 要 目的:探讨小儿腹泻病的临床治疗效果。方法:对小儿腹泻病患儿应用胃肠黏膜保护剂、微生态调节剂,补充锌元素及调节饮食结构等综合治疗,分析其疗效。结果:未使用任何抗生素,通过综合治疗,
宋喜莲 摘 要 目的:探讨小儿腹泻病的临床治疗效果。方法:对小儿腹泻病患儿应用胃肠黏膜保护剂、微生态调节剂,补充锌元素及调节饮食结构等综合治疗,分析其疗效。结果:未使用任何抗生素,通过综合治疗,%。结论:小儿腹泻病的治疗,应严格掌握抗生素的使用指征,合理饮食,合理用药,合理治疗,才能缩短病程,减少并发症。
关键词 小儿腹泻病 微生态调节剂 思密达 疗效
2008年1月~2010年1月收治腹泻病患儿136例,根据临床特点,未使用抗生素治疗,给予胃肠黏保护剂、微生态疗法,补充微量元素及饮食疗法等综合治疗,取得了满意的疗效,现报告如下。
资料与方法
2008年1月~2010年1月收治腹泻患儿136例,年龄3个月~1岁45例,2~3岁68例,4~6岁23例,多数患儿急性起病,每天腹泻次数平均6~14次,大便为稀水蛋花汤样,无黏液脓血样便,93例患儿伴呕吐、发热,体温38~40℃,多数患儿有咳嗽、流涕等上呼吸道症状,外周血白细胞<×109/L,大便常规:黄色水样便,脂肪球5~20个/HP,白细胞<5个/HP,未见红细胞,大便细菌培养阴性。轻度脱水39例,中度脱水81例,重度脱水16例。
诊断标准:均符合1998年《中国腹泻病诊断治疗方案》[1]的诊断标准。
治疗方法:136例患儿住院后根据临床特点未使用抗生素,给予病毒唑抗病毒,伴发热、呕吐、脱水者采用静脉补液以纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡,呕吐频繁者给予肌注爱茂尔或口服吗丁啉止吐。所有患儿均服用胃肠黏膜保护剂思密达,1岁以下每次1/3包,1~3岁每次1/2包,3岁以上每次1包,3次/日口服。对于口服不能耐受者给予直肠给药,生理盐水20ml加思密达,<1岁1/2包,1~3岁1包,>~2包,保留灌肠,药液保留20分钟以上,1~2次/日。服用调节肠道菌群平衡药物金双歧,1岁以下每次1/2片,1~3岁每次1片,>3岁每次2片,3次/日口服,思密达与金双歧间隔2小时服用,每天补充锌元素,6个月以下10mg/日,6个月以上20mg/日。调整饮食结构,减少乳糖摄入,改食谷类食物,给予口服补液疗法,米汤加盐口服,小婴儿乳类食品选用无乳糖奶粉。
疗效判定标准:根据腹泻病疗效判断的补充建议[2]。①显效:服药3天大便次数每天≤3次,大便性状恢复正常,全身症状消失。②有效:服药3天大便每天≤4次,大便性状好转,水分明显减少,全身症状基本消失。③无效:口服药3天大便次数,性状及全身症无好转,甚至病情加重。
结 果
本组136例,显效56例,显效率41%,有效72例,%,无效8例,%。服药期间无特殊不良反应。
讨 论
腹泻病是小儿常见病之一,小儿由于胃酸分泌少,酸度低,免疫功能低下,肠管微生态平衡脆弱,易受外来因素破坏而致病[3]。天气的变化、饮食的温度、种类、数量改变及各种致病