文档介绍：新型激光技术在皮肤美容临床应用体会
309医院整形美容烧伤修复中心
皮肤美容科
马慧军
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主要的激光/光子设备
像束/点阵激光(Er、CO2、玻璃Er)
强应 症
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脉宽
短脉宽：色素病
中脉宽：痤疮瘢痕、毛孔粗大
长脉宽：除皱
能量
短脉宽：800mJ 1200mJ
中脉宽：1000mJ 1800mJ
长脉宽：1400mJ 2500mJ
重复照射
色素病：2—4遍
其 它：4—7遍
治疗参数
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像束激光的作用过程
50+75
100+150
一遍
两遍
三遍
四遍
像束脉冲
气化 + 热损伤深度 (microns)
五遍
六遍
皮肤的光滑
深部痤疮疤痕
唇周皱纹/粗糙皮肤
# 脉冲遍数
临床适应症
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术中有轻微刺痛（见于重复次数较多者）
术后可见不同程度潮红、轻微肿胀（与治疗能量、重复次数及患者肤质有关。持续约1--2天）
术后患部呈“纱罩”外观(数日后可有细小痂皮脱落)
无须特殊护理;
未见其它不良反应。
术中/术后反应
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即刻出现小白点
1—2分钟灼热感
10-20分钟红肿（红斑）
2—3天结痂
5—10天脱痂(一般7天左右)
治疗后皮肤反应
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像束激光治疗后5小时皮肤反应
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pixel治疗的时间及间隔
痤疮疤痕：3-4周左右可进行第二次治疗
疗程：为3-5次
换肤、毛孔粗大： 2-3周左右可进行第二次治疗
疗程：为3-5次
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治疗后注意事项
治疗当天皮肤会有些发红和肿胀，大概24小时内自然消失；
治疗后第二天可以洗脸、化妆，不过尽量保护好结痂部位；
治疗后原有的部位出现很薄的结痂，大概过5-7天会完全脱落；
结痂最好自然脱落，不要随意用手去抠结痂，避免留下疤痕，产生色素沉着；
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肤质改善明显--美白、光泽、细腻、毛孔缩小
痤疮瘢痕明显改善
部分色素病治疗有效（黄褐斑、色沉等）
疗效评价
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疗效评价
6－8次治疗后60-85 ％的细小皱纹，痤疮疤痕，色素和痤疮等可以得到明显的改善。
大约5 ％的病人将无法得到改善或改善达不到预期的效果。
临床上针对耐受差的病人多采取较温和的方法进行治疗，但温和的治疗可能就不能获得好的疗效。
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治疗结果能维持多长时间？
光老化是一个持续的过程，皱纹将再次出现在治疗后1－2年，如果觉得需要肉***及填充物是不错的选择；
如果不注意防晒等防止光老化的措施，光老化在1－2年后将继续出现；
黄褐斑目前没有完全可以显效的激光，如果复发会在术后6个月到2年间；
痤疮疤痕与年龄及光老化无关，如果治疗得当，术后是肯定并可以持续的。
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治疗前
5次治疗后
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治疗前 6次治疗后
黄褐斑治疗前后
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治疗前 3次治疗后
7×7 mm med 600-700mJ/cm2 2～3遍扫描
色沉治疗前后
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肤质改善治疗前后
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痤疮疤痕治疗前后
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痤疮疤痕治疗前后
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痤疮疤痕治疗前后
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痤疮疤痕治疗前后
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射频美容技术
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射频是一种高频交流变化的电磁波,频率在300KHz—300GHz；
波长远长于可见光；
安全，随处可见；
射频的定义 (Radio frequency, RF)
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Radio frequencies
*RF
300kHz
300GHz
AM Broadcasting
TV Broadcasting, FM Radio
Cellular Phone
Microwave
Satellite Comm.
*RF (radio frequency): 300KHz ~ 300GHz
第