文档介绍：试论《扁鹊心书》“保命之法”
试论《扁鹊心书》“保命之法”
在源远流长的中医历史以及灿若繁星的岐黄医家中，南宋的窦材还算不得具有巨大影响力的名医，其个性的学术思想与独特的医疗方法至今未被中医界所广泛理解或运用。然而就是这样一位“无名小密切相关的，“阳生阴长”(《素问?阴阳应象大论》)，“生化之权，
皆由阳气”(《类经附翼》)，真阳不足，则病生矣。而灸法“取于火，以火性而至速，体柔而至刚，能消阴翳”(《神灸经纶》)，可助人之阳气。大病乃真阳大虚，非大火无以能疗。《医心方》引《小品方》也说“灸得脓坏，风寒乃出;不坏，则病不除也”，指出灸壮要数足。
[3]在选穴上窦氏主张少而精，一般每次1穴、多则2,3穴。《扁鹊心书》的全部用穴也只有23个，而在这23个穴位中又以关元、中脘、命关为多。为何80多种病症，寥寥数穴便可解决,首先，取穴少而精甚至只取一穴，能“比较出穴位的
[4][5]特殊疗效，也可以激发威力惊人的多米诺骨牌效应，作用力集中、突出而有效。况关元为元阴元阳交关之所、人体原气所居之处;命关能“能按脾脏真气，治三十六种脾病”(《扁鹊心书》);中脘为胃募，可健运脾胃、生化气血。仅上穴运用:一则培先天，一则顾后天;不仅调元气，而且理营气，元、营气足，则正气充，五脏六腑之气皆备矣，不祛邪，而邪自祛，实乃治病之根也。故而窦氏在防病保健中亦需灸上穴或百壮，大鼓元阳之气，可寿至百岁，正所谓“正气存内，邪不可干”(《素问?刺法论》)。
2.“丹药”略论
《扁鹊心书》提出的“灼艾第一，丹药第二，附子第三”之保命心法，并非独倡艾灸，而是在众多的中医疗法中，窦氏给人为地排出了冠、亚、季军。书中正文时时倡用保元丹、保命延寿丹等丹药，所附“神方”更是重点谈到丹药问题。书中丹药主要成分包括:硫磺、雄黄、朱砂、川乌、附子等，皆是有毒之品，偏性很强。而我们知道，疾病的发生就是人体阴阳的平衡遭到破坏，出现偏盛偏衰的结果。清代医家徐灵胎言“凡药之用，或取其气，或取其味„„各以其所偏胜而即资之疗疾，故能补偏救弊，调和脏腑，深求其理，可自得之。”那么，若有大病，则人体阴阳偏失颇甚，非“有毒”之品不可以以偏纠偏，使病速愈;偏性很弱的草木则“何能起大病哉”，而“养死不知悔”(《扁鹊心书》)。当今肿瘤名医郑文友先生就善用硫磺治疗癌症尤其是肝癌;江苏启东费天道老中医擅长用煅马钱子治疗风湿顽痹及疑难杂症(2007年全国外治学术会，笔者与费老同住一室，其告知从1985年5月以来使用煅马钱子共319359克治疗风湿顽症，疗效甚佳，且几无一例副反应者)。这里需要注意两点:一、偏性强的有毒之品若用之恰当，可“起大病于顷刻”;然如果用之不当，则可***于无形。二、《素问?至真要
大论》说“谨察阴阳所在而调之，以平为期”，丹药治病，中病即止，不可过服。 3.“附子”浅说
附子同某些丹药一样，亦是偏性很强之品，《开宝本草》谓其“味辛、甘，大热，有大毒„„为百药长”。在《扁鹊心书》里，窦氏常将附子和灼艾、丹药并用以治疗疾病，并与其他药物相组合，如姜附(汤)、参附、术附、桂附等。在书后所附90多首神方中，含有附子的方子也有20首，其他还有比附子毒性更强的川乌等。窦氏在书中“卷上?五等虚实”说“微虚者，正气不能敌之，须服辛温散邪之药„„甚虚者，元气大衰则成大病，须用辛热之药，浓味之剂，大助元阳