文档介绍：对于触电的伤员,现场救护时首先_护理管理者在青川成批地震伤员现场救护和转运中的组织管理实践与思考
[摘要]护士长有护理管理者共同的特征，在病区出现突发事务时总是刚好赶到现场，负责沟通、协调、组织、解决。在2008调配管理到恕不相识的各级医护人员资源的配置组合，从现场的消毒隔离到死者尸体的集中管理和处置等等须要有人担当起统一组织和指挥责任。护理管理者作为现场医疗救援总指挥，把管理病房的有效阅历应用在了本次成批地震伤员的救援和转运中，其管理实践主要从以下几个方面体现： 1、统一指挥、统一调度、统一行动管理原则 护理管理者被现场授权救援总指挥后马上召集当地基层医院、各医疗队负责人和本救援小分队10名医护人员短暂碰头，达成分工合作原则，马上各就各位完成任务。在短短的几分钟内，分别摸清现场医护人员状况、医疗物资状况，根据统一指挥、统一调度、统一行动思想原则，配搭医生护士，未分到工作任务的基层医护人员在指定位置待命。 由于伤者在一个大操场横七竖八的摆放着，总指挥初步划定5个区域，本医疗小分队10名医护人员，根据一个医生一个护士的配搭，基层医院医生跟随的方案，医生检诊，护士记录，基层医生根据分检医生的指导为伤者做包扎固定处置，保证不漏检一个伤病员。 根据急救时间的标准，最佳急救期在伤后12小时内，较佳急救期在伤后24小时内，延期急救期在伤后24小时以后。伤者越早时间得到正确救治，伤员的存活率越高致残率越低。从未经验过突发大灾难的医疗救援队小分队动身前没有足够的估计，仅带了有限的救援设施设备，不能满意现场开展手术的需求，现场伤者转院是唯一的出路。为此现场检伤分类确定转运依次特别关键。根据急诊急救的正常程序，伤者应按伤情、紧急程度、年龄、性别等统一编号挂牌，便于医务人员快速识别、分诊、分级处理、转送抢救。但成批地震伤的现场不行能按常规进行，只能因地制宜。在分组检伤完成状况汇总后，指挥长要求各分片医生，陪伴现场最高权威的资深外科主任医师再次分拣，并依据轻重缓急确定转运的依次，每个伤者手里拿着一个转运的彩色纸片依次号牌，重伤者转运号牌纸片上还有一个初步诊断，对不断挖掘出的伤者依据状况进行转运的依次支配。 医疗救援总指挥员依据分拣的结果，按轻重缓急将转运的伤员分批次有序的安放在指定位置，以便于刚好按秩序转运。 救援小分队快速完成了伤者病情评估、伤情处置，检伤分类后确定转运的依次。由于通讯中断信息不畅但救援总指挥依据道路刚打通进入青川的经验，刚好做出分析决策，得到当地抗震救灾指挥部的支持，征用拦截一切可以开动的车辆转运伤员。一场以护理管理者为主导，公安武警共同协作的平安大转运联合行动快速、高效、有序地行动起来。武警官兵、公安干警组织人员负责抬送伤者上车，救援小分队派出医护人员赶赴木鱼坝另一伤者集中地点救援。 第一批列入紧急转运的伤员21名，其中开放性双下肢骨折11例，脊柱、骨盆骨折6例，肢体离断2例，多发伤伴有血气胸2例。其次批共有伤员24例，其中开放性四肢骨折8例，闭合性骨折9例，颅脑外伤7例。第三批共53例伤员，主要是四肢、躯干和头部的外伤或骨折。每个转运车辆都支配了一名医生和一名护士随车，危重伤者全部都在补液的状态下运输，并打算