文档介绍：截瘫后臀部褥疮_两种观念对治疗脊柱截瘫并褥疮的疗效对比观察
摘 要 目的:视察比较传统观念和新观念对治疗脊柱截瘫并褥疮的疗效。方法:将45例脊柱高位截瘫并褥疮患者,随机分为传统观念与新观念治疗组,疗程4周。结果:两组截瘫后臀部褥疮_两种观念对治疗脊柱截瘫并褥疮的疗效对比观察
摘 要 目的:视察比较传统观念和新观念对治疗脊柱截瘫并褥疮的疗效。方法:将45例脊柱高位截瘫并褥疮患者,随机分为传统观念与新观念治疗组,疗程4周。结果:两组在治愈率方面比较无显著性差异(P>),且在平均治愈时间上比较,差异无统计学意义(P>)。结论:传统观念与新观念的治疗方法对治疗脊柱截瘫并褥疮都能达到较好的疗效,疗效无显著性差异。 关键词 传统观念 新观念 褥疮 脊柱截瘫 治疗 doi:.1007- 2006年7月～2009年7月收治脊柱高位截瘫并褥疮患者45例,在加强基础护理、赐予全身支持治疗的同时,实行两种不同观念的方法治疗褥疮均取得很好临床效果。报告如下。 资料与方法 一般资料:患者45例,均为Ⅱ～Ⅳ度褥疮,男31例,女14例,年龄23～76岁,随机分为两组。传统观念治疗组24例,男16例,女8例,年龄23～74岁,褥疮分布在骨骶尾部16处,髋部7处,其他骨突出部位4处,共27处。新观念组21例,男15例,女6例,年龄24～76岁,褥疮分布骨骶尾部14处,髋关节部位8处,其他骨突出部位4处,共26处。两组性别、年龄、褥疮分度及面积等一般资料比较无显著性差异,具有可比性。 治疗方法:①局部治疗:用药前首先清除局部坏死组织和脓性分泌物,%碘酊消毒四周皮肤;Ⅲ期褥疮要先用生理盐水棉球擦净表面分泌物,再行四周消毒;Ⅳ期褥疮用3%过氧化氢清洁伤口,剪去坏死组织后用生理盐水洗净,四周消毒。传统观念治疗组保持创面干爽清洁,将局部暴露用红外线灯照耀,然后在创面处覆盖适当大小的薄层消毒纱布,并将由胰岛素、维生素B、庆大霉素混合的药液滴在纱布上,以不溢出为度,每日2次。新观念组在创面处覆盖适当大小的薄层消毒纱布,再将北京烧伤灼伤探讨所生产的潮湿烧伤膏匀称涂于创面,～,然后用无菌纱布覆盖创面,每天换药1次。②全身治疗:充分估计患者养分状况,针对性地进行养分补给。赐予高蛋白、高热量、高维生素膳食,同时主动治疗原发病,加强基础护理。 疗效评定标准:①治愈:创面愈合、结痂并脱落;②显效:创面缩小,无分泌物,肉芽组织生长;③好转:渗出液削减,创面无扩大;④无效:创面无缩小或扩大。 统计学方法:,治愈时间属于计量资料采纳X±S表示,用t检验做统计学分析,治愈率属于计数资料,用X�2检验做统计学分析。 结 果 两组治愈率比较:传统观念治疗组24例,治愈21例。其中第2周愈合10例,第3周愈合8例,第4周愈合3例;%。新观念组21例,治愈18例。其中第2周愈合9例,第3周愈合8例,第4周愈合1例;%。两组换药时均可见肉芽组织明显向创面中心生长,鲜红呈细颗粒状,有光泽,触之易出血。上皮覆盖快速,皮岛向中心部位生长,换药时,本药膏与新生上皮无粘连性损伤。