文档介绍：新生儿颅内出血的临床观察与护理 新生儿颅内出血的临床表现不包括
R743 A1672-3873（2011）03-0136-01 目的 对38例新生儿颅内出血赐予仔细的视察和护理。即对新生儿的意识、精神状态、童孔、各新生儿颅内出血的临床观察与护理 新生儿颅内出血的临床表现不包括
R743 A1672-3873（2011）03-0136-01 目的 对38例新生儿颅内出血赐予仔细的视察和护理。即对新生儿的意识、精神状态、童孔、各种反射、囟门、生命体征、吃奶及呕吐等方面的视察，做好病室环境清洁、宁静、新生儿体征 、保暖、吸氧、喂养等基础护理。结果38例颅内出血的患儿治愈胜利30例、好转3例、放弃治疗3例、死亡2例。 新生儿颅内出血临床视察护理 新生儿颅内出血是围产期的常见疾病，其死亡率高，存活者常出现后遗症，发病缘由多为缺氧及产伤，临床表现以中枢神经系统兴奋或抑制状态为主要特征，对颅内出血新生儿予细致的视察，进行恰当、刚好的处理特别重要。护士熟识驾驭新生儿的特征，在视察和护理的过程中，能早期发觉新生儿颅内出血的征兆，刚好报告医生协作抢救，是治愈新生儿颅内出血的关健。现将38例颅内出血的患儿的临床视察和护理报告如下： 2007年6月-2009年12月我院新生儿科收治的38例颅内出血患儿，男22例，女16例，足月产26例，早产11例，过期产1例，均为***产经头部CT确诊，其中蛛网膜下腔出血29例，脑实质出血5例，硬膜下出血3例，硬膜外出血1例。治愈30例，好转3例，放弃治疗3例，死亡2例。 新生儿颅内出血早斯常出现烦燥担心，不能安睡，甚至哭闹不停、尖叫、抽搐等，此时提示出血量较少，如颅内出血渐增多，患儿则表现为反应迟钝、嗜睡、昏迷状态。 瞳孔大小不等，边缘不规则，提示颅内压增高；双侧瞳孔扩大，对光反射消逝和各种反射（吸吮、觅食、拥抱反射等）消逝，肌张力下降，眼球巩球固定，表示脑疝形成，应刚好报告医生，实行相应的抢救措施。 囟门饱满惊慌，提示颅内压增高，颅内出血量多。 亲密视察体温、呼吸改变，如体温不升或高热，呼吸不规则、屏气，甚至呼吸暂停，皮肤苍白、发绀、出血点、黄染等常为颅内出血面积较大，应刚好报告医生，主动协作抢救。 ，如出现恶心、呕吐表示颅内压高，拒奶、吸吮、吞咽等反射消逝，说明病情危重，应协作医生补足热量及液体摄入，维持正常生理须要。若新生儿吸吮反射复原，往往提示病情起先好转。 3护理 病室应保持清洁，温床维持在24～26℃，早产儿要运用温箱，温箱的温度应依据不同体重、不同孕周而设置相应的箱温并保持相应的温度，体位应实行头肩略垫高15～30度，头偏向一侧，以免分泌物或呕吐物吸入而造成窒息或吸入性肺炎。保持皮肤、口腔清洁，每日进行口腔、臀部护理，勤换尿布、脏衣服。 病室要保持宁静，护士走路、换尿布、喂奶等动作要轻，不要过多搬动