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川崎病患儿护理.ppt

上传人:jiqingyong12 2017/5/30 文件大小:4.64 MB

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文档介绍

文档介绍:川崎病患儿的护理川崎病患儿的护理汕头市中心医院耀辉合作医院儿科戎安娜?1961 年发现全世界的一例?1962 年下半年报告了 7例?1967 年3月报道了 50例川崎富作先生川崎富作先生非猩红热性脱屑性综合症非猩红热性脱屑性综合症主要内容主要内容主要内容川崎病患儿的护理川崎病患儿的护理川崎病患儿的护理概念及概述概概念及概述念及概述病因病因病因病理变化病理变化病理变化临床表现临床表现临床表现治疗治疗治疗护理要点护理要点护理要点医学课件 4概念?川崎病( Kawasaki disease, KD )又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种原因不清的自限性血管炎性综合征,以发热、皮疹、皮肤黏膜病损、淋巴结肿大为临床特征,常导致严重的冠状动脉病变和心脏损害。概述概述?1967 年,日本人川崎富作首先报道而得名?又称皮肤粘膜淋巴结综合症?是一种以全身中、小动脉炎为主要病变的急性发热出疹性疾病?临床特征: 急性发热,皮肤粘膜病损和淋巴结肿大?心肌梗塞是主要死因?好发于婴幼儿( 1~2岁多见) ?<5岁占 80% ?男:女为 :1 ?冬春季节为高峰期( 12-5月发病较多) ?有自限性?多数自然康复,预后良好?约15% ~20% 未经治疗的患儿发生冠状动脉损害我国首次报道 1978 年上海俞善昌教授我国首次报道 1978 年上海俞善昌教授北京地区的发病率已从 1995 年的 19/10 万上升到 2004 年的 50/10 万北京地区的发病率已从 1995 年的 19/10 万上升到 2004 年的 50/10 万病因病因 1. : 感染学说: 细菌、细菌、病毒、病毒、支原体、立克次体 6月以下发病少,提示存在母体保护性抗体地方性、流行性、季节变化,限于儿童家庭中几乎没有接触感染病因 2. 、螨、地毯中性洗剂、螨、地毯 3. ,静脉,毛细血管的非特异性血管炎症波及全身动脉,静脉,毛细血管的非特异性血管炎症血管周围炎血管周围炎血管内膜炎血管内膜炎??ⅠⅠ期期(急性期) 约1~2周??ⅡⅡ期期(亚急性期) 约2~4周??ⅢⅢ期期(恢复早期) 约4~7周??ⅣⅣ期期(恢复晚期) 7周或更久按病变过程分为四期按病变过程分为四期按病变过程分为四期?特点: ①小动脉、小静脉和微血管及其周围的发炎②中等和大动脉及其周围的发炎③淋巴细胞和其它白细胞的浸润及局部水肿?特点: ①小动脉、小静脉和微血管及其周围的发炎②中等和大动脉及其周围的发炎③淋巴细胞和其它白细胞的浸润及局部水肿?特点: ①小血管的发炎减轻; ②以中等动脉的炎变为主, 多见冠状动脉瘤及血栓③大动脉少见血管性炎变④单核细胞浸润或坏死性变化较著?特点: ①小血管的发炎减轻; ②以中等动脉的炎变为主, 多见冠状动脉瘤及血栓③大动脉少见血管性炎变④单核细胞浸润或坏死性变化较著?特点: ①小血管及微血管炎消退②中等动脉发生肉芽肿?特点: ①小血管及微血管炎消退②中等动脉发生肉芽肿?特点: ①急性炎变大多都消失②中等动脉的血栓形成、梗阻、内膜增厚③出现动脉瘤以及瘢痕形成?特点: ①急性炎变大多都消失②中等动脉的血栓形成、梗阻、内膜增厚③出现动脉瘤以及瘢痕形成