文档介绍：ICU 重症患者胰岛素强化治疗方案血糖控制目标: 6— 8mmol/L 控制原则: 1、对危重患者尽早测定血糖; 2 、当血糖超过 8mmol/L 时,开始静脉持续泵入胰岛素, 起始量 2U/ h; 3 、当初次血糖超过 , 静脉持续泵入胰岛素,起始量 3U/ h; 4 、开始时每 2 h监测血糖一次, 要求在 12 ~ 24 h内使血糖达到控制目标; 5 、血糖测定连续 3 次达控制目标,测定频率可改为 4h 一次; 6 、餐前半小时血糖超过 8mmol/L 时,进餐时胰岛素泵入剂量在原来基础上增加 1-2U/h ; 7、餐前半小时血糖超过 时, 进餐时胰岛素泵入剂量在原来基础上增加 2-3U/h ; 8 、应用糖皮质激素时,每一小时检测一次血糖,根据实际测量值进行调整; 9 、血糖高于控制目标,但相邻 2 次测定值下降大于 2mmol/L 时,胰岛素泵入剂量不变; 10 、所有患者葡萄糖的摄入量 200 ~ 300g/d, 尽量实行胃肠营养; 具体方法: 血糖水平( mmol/L ) 胰岛素剂量(U / h) > 增加 1~2 8~ 增加 ~1 6~8 剂量不变 4 ~6 减少 ~1 ~ 4 停止胰岛素泵入~~ 停止胰岛素泵,并补充 20% 葡萄糖 20mL ICU 血糖监测表姓名性别年龄床号病历号检测时间血糖测定值测定前胰岛素用量调整后胰岛素用量备注