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腕关节评定表.doc

上传人:63229029 2017/6/3 文件大小:119 KB

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文档介绍

文档介绍:中国医科大学附属盛京医院 Cooney 腕关节评分姓名: 性别: 年龄: 住院号: 诊断: 联系方式: 项目初始一月两月三月疼痛( 25 分) 无 25 轻度,偶尔 20 中度,可以忍受 15 严重,不能忍受 0 功能状态( 25 分) 恢复到平时工作状况 25 工作上受限制 20 能够坚持工作但未被聘用 15 由于疼痛而无法工作 0 活动度(正常的百分数)( 25 分) 100% 25 75% ~ 99% 15 50% ~ 74% 10 25% ~ 49% 5 0%~ 24% 0 背伸/ 掌屈活动度(仅伤手) 120 ° 以上 25 91°~ 119 ° 15 61°~ 90° 10 31°~ 60°5 30° 以下 0 握力(与正常一侧比)( 25 分) 100% 25 75% ~ 99% 15 50% ~ 74% 10 25% ~ 49% 5 0%~ 24% 0 总分注:优 90~ 100 分;良 80~ 89分;可 65~ 79分;差 65 分以下中国医科大学附属盛京医院腕关节评定表姓名: 性别: 年龄: 住院号: 诊断: 联系方式: 评定初始一月两月三月 ROM 背屈 AP 掌屈 AP 尺偏 AP 桡偏 AP 围度大臂 LR 肘中 LR 小臂 LR 肌力 L 背屈掌屈尺偏桡偏 R 背屈掌屈尺偏桡偏瘢痕柔软度病程及术式: 中国医科大学附属盛京医院惠灵顿腕关节功能评分姓名: 性别: 年龄: 住院号: 诊断: 联系方式: 评定初始一月两月三月从后裤兜取东西用手抓住东西并举起来腕关节支撑从椅子上站起来用螺丝刀拿起硬币做日常工作搞个人卫生抚摸脸总分注:总共八项,每项评定出一个分数。最大 8 分,总分共计 32 分。 1 分正常 2分困难 3 分需要辅助 4 分表示不能完成中国医科大学附属盛京医院 PRWE(Patient - Rated Wrist Evaluation) 评分姓名__________ 性别__________ 年龄__________ 住院号__________ 填表日期__________ 诊断______________________________ 填表说明:以下表格将有助于我们了解,在过去的一周里你的腕关节有什么程度上的障碍, 请你将过去一周内的腕关节症状在 0-10 分度内取一个平均值。如果你不能活动你的腕关节, 请估计以下疼痛或困难将会有多大。如果伤后没有活动过关节,可以空项不填。 1 、疼痛请将过去一周内,最能体现你的腕关节疼痛的平均数值在下列 0~ 10 分度的评分表中圈出来。 0 代表一点儿也不痛, 10 代表从没有过的疼痛,或者由于这种疼痛而不能活动。疼痛分级: 休息时 0123456789 10 反复做腕关节运动时 0123456789 10 举重物时 0123456789 10 最痛时 0123456789 10 疼痛的频度 0123456789 10 2、功能 A 、特殊活动请将过去一周内