文档介绍:1 ICU 护理带教探讨【摘要】目的为了使护理本科生在较短的实习期内, 以最快最好的方法, 理解和掌握危重病学科(ICU) 护理工作的重点和难点, 提高护生对危重病患者的整体观察和抢救应急能力。方法根据其在 ICU 的实习大纲, 将整个临床实习分为了解评估、熟悉练习、强化提高及考核评价 4 个阶段进行, 采取“一对一”的带教方式, 护生主动去做带教老师在本班要做的工作, 老师辅助、指导或观察护生在本班的工作。[1] 结果护生在实习工作中处于主人翁地位, 工作态度积极, 能够独立完成各班的工作职责, 圆满完成教学计划, 达到教学目标。[2] 使护生学习目标更加明确, 减少了学习的盲目性, 充分发挥护生的主观能动性, 由过去的被动学习转变为主动学习, 在一定程度上培养了护生对危重病患者的整体观察和抢救应急能力; 同时规范化管理, 加强了带教老师的责任感, 提高了带教队伍的整体素质和教学质量。【关键词】 ICU “一对一”的护理带教危重病学科(ICU) 由于收治的患者病种多、病情复杂以及护理环境的特殊性, 护理本科生在 ICU 实习的过程中, 常觉得需要学习的内容过多, 不知道从哪里下手, 导致出现盲目性学习, 2 学习效果欠佳。[3] 针对这个问题, 我科在临床护理带教上根据护理本科在危重症学科的实习大纲, 逐渐摸索出一套较为适合护生临床实习的带教模式, 现介绍如下。 1 实习护生存在的主要问题 职业素养欠佳有些学生本身并不热爱护理工作, 因而不能安心实习和工作, 缺少职业所必备的责任心和无私奉献精神。 知识单一, 理论与实际脱节在校学习, 主要是书本上的理论知识, 大量操作技能靠临床实习来培养。例如很多学生“三查七对”背得熟,在工作中却丢三落四,不能照章行事; 抢救措施记得牢,但遇到危重病人则不知所措。 缺乏工作主动性, 缺乏与人沟通交流的技巧现在的学生大多是独生子女, 家庭娇惯,有惰性, 普遍缺乏责任感、实习中往往缺乏主动性和工作热情。 重操作、轻生活护理学生常常只愿意学习肌肉注射、静脉输液等技术性操作, 轻视翻身、拍背预防压疮等基础社活护理。 2 做好入科教育入科时由专职带教老师负责, 进行入科教育, 强调劳动纪律及职业道德规范, 学习各项规章制度, 重点让护生了解并熟悉病房环境及布局特点, 物品放置, 常用抢救仪器的使用, 使护生充分认识到 ICU 不同于其他科室, 消除对 ICU 封闭式管理的 3 恐惧。向护生详细介绍在本科实习期间每周的具体安排: 操作示范、专科讲课、教学查房的时间及内容、各实习角色的目标及内容, 出科考核的方法, 使护生明确在本科要求掌握的知识及技能。强调劳动纪律并纳入出科考核的内容。要求每位护生自备一本实录每天的实习重点, 学到的理论知识和护理技能, 带教老师随时抽查, 每周写一篇周记, 总结一周来的收获, 包括对护理工作的认识, 对带教的要求及评价, 由护士长对周记及时进行批阅, 掌握护生的实习情况。 3 具体带教方法 采取“一对一”的带教方式, 因材施教。护生入科的第一轮班或第一周班老师以教为主, 护生以学为主。指导护生对危重病患者进行系统的监护, 熟悉常见病的护理常规, 老师教护生各班的工作职责、各种医嘱的处理、病情的观察及汇报、护理记录的书写, 交接班的内容