文档介绍：1 尼尔雌醇用于绝经后取环术 61 例分析【摘要】目的观察尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育环的效果。方法将 122 例绝经后妇女随机分为两组。观察组 61 例,采用尼尔雌醇片 4mg 1 次口服, 1 周后取环; 对照组 61 例按传统扩宫取环。结果两组在宫口扩张大小、术中出血、取环综合反应、取环效果等指标差异有高度显著性( P均 ) ,观察组优于对照组。结论尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育环效果显著。【关键词】绝经期;宫内避孕器;尼尔雌醇片我院自 2000 年1 月~ 2005 年6 月采用尼尔雌醇片对 122 例绝经后妇女口服后取宫内节育环,效果满意。现将结果报道如下: 1 资料与方法 2 一般资料本组均为我院妇科门诊行取环术妇女, 年龄 45~ 62 岁,平均 岁。绝经 1~6 年,平均 年。放置宫内节育器( IUD ) 时间 9~ 25年, 平均 年。宫内节育环均系金属圆形单环,术前行妇科检查, B 超检查,排除盆腔占位性病变,确定节育器位置。 方法将患者随机分成两组, 观察组 61 例在取环前 1 周顿服尼尔雌醇片 4mg ,1 周后常规进行取环术;对照组 61 例采用传统扩宫后取环,不用任何药物。 观察内容及效果评价 宫口大小以扩张器无阻力感进入宫颈内口的最大直径作记录。仅进入探针记作 3mm , 将取环时积留在阴道内的血液用 5ml 注射器抽入读数。 取环术中综合反应程度判定标准重度反应:下腹剧痛, 伴恶心、呕吐等; 中度反应: 腹痛明显, 且能忍受; 轻度反应:腹痛轻微。 取环效果顺利:无须扩宫颈口,用取环器即可顺利将环取出; 困难: 取环器不能直接将环取出, 需要扩宫 3 抽拉或剪折等取出;失败:未能取出节育环。 统计学处理计数资料采用χ2 检验,计量资料采用 t 检验。 2 结果 宫口大小及出血量观察组术中宫颈软化、扩张较好, 术中出血少。对照组则宫颈坚硬, 宫颈口狭窄粘连不易扩张, 手术时间长, 出血多。两组宫口大小与出血量比较差异有高度显著性( P均 ) ,见表 1。表1 两组宫口大小及出血量(略) 取环中综合反应程度观察组取环术中综合反应程度明显小于对照组( ) ,见表 2。表2 两组术中综合反应程度(略) χ 2= , 取环结果对照组取环困难率明显高于观察组,差 4 异有高度显著性( P