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~II=-N脱性点阵激光在皮肤科的应用.pdf

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~II=-N脱性点阵激光在皮肤科的应用.pdf

上传人:tiros009 2014/12/28 文件大小:0 KB

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~II=-N脱性点阵激光在皮肤科的应用.pdf

文档介绍

文档介绍:中国美容医学年月第卷第期......
表临床常用非剥脱性点阵激光种类治疗中重度皱纹。在光老化的联合治疗方面,等
比较了铒玻璃点阵激光与强脉冲光联合治疗,结果显
示联合治疗疗效优于点阵激光单独治疗。
. 色素异常性皮肤病
..皮肤异色症:非剥脱点阵激光除了治疗光老化
外,还有人用于治疗皮肤异色病取得了显著疗效⋯。
根据等同报道,接受过治疗的患者,组织学上
发现真皮血管损伤的病理改变,作者认为非剥脱点阵激光治
疗皮肤异色症的机理与细小皱纹和表皮色素异常
改善一样,推测点阵激光以水为靶基,诱导真皮
.系列非剥脱性点阵激光为二极管泵浦铒光纤激形成,专门损伤皮肤血管。
光,波长为,以水为靶色基。是该公司..黄褐斑:黄褐斑是皮肤科常见的色素异常性疾病,近
的第一代点阵激光,也是最先批准用于临床治疗。年来,虽然调开关:激光治疗取得了一定近期疗效,
年,美国陆续批准其用于治疗眶周皱纹、雀斑、老年但多次治疗后出现色素异常皮肤异色症样改变,并且复发
斑、色素沉着、老化皮肤、黄褐斑、痤疮和瘢痕。率高。有迹象表明非剥脱点阵激光可能在黄褐斑的治疗中发
.是波长为的闪光灯泵浦铒玻璃激光,采挥重要作用,其中等。。在应用治疗皮肤
用蓝宝石冷却。年月,美国批准其用于皮肤年轻类型为~型的顽固型黄褐斑~次后,
化的治疗。%%的患者获得约%消退,%%患者%消退,
.点阵铒玻璃激光由韩国生产,最大功率仅少数患者有中度暂时性色素沉着,个月后均消退,无色素
,能量密度,无序扫描,穿透深度.~.,点减退病例。口。观察到例中国血统
距密度/可调。该激光进入中国市场时间不长,国~ 型的难治型黄褐斑女性患者,在治疗~ 次后所
内外文献报道基本空白。有患者均有至少%的改善,其中例获得%的改善,例
%的改善,例仅获得%的改善,术后个月平均改善仅
非剥脱点阵激光的临床适应证及疗效为%。等则比较了非剥脱点阵激光和局部外用药
.光老化和嫩肤:光老化是由于皮肤长期受到日光照射联合治疗黄褐斑,显示两组总体改善明显,但组问差异无统
所引起的损害,表现为皮肤粗糙、增厚、松弛、深而粗的皱计学意义,患者满意度激光组高于局部外用药组。
纹,局部有过度的色素沉着老年斑、日光性黑子等或毛细等首次描述非剥脱点阵激光治疗黄褐斑后的组织学特征,
血管扩张,甚至可能出现各种良恶性肿瘤如目光角化病、光镜显示术后较术前黑素细胞相对减少;电镜显示周围角质
鳞状细胞癌、恶性黑素瘤等。剥脱性激光治疗嫩肤和光老形成细胞中黑素细胞及黑素减少。等的研究则
化次数少且疗效好,但由于表皮被完全气化和真皮大量组首次阐述了非剥脱点阵激光术后色素沉着消退的过程,即术
织凝固损伤,副作用大,愈合时间长,如热损伤累及真皮深后天微热损伤柱上棕褐色结痂中的黑素浓度明显高于周
层,则可能引起永久性色素脱失和遗留瘢痕。而非剥脱性点边组织,随后表皮黑素和角质形成细胞碎片,以及真皮组
阵激光虽然保留了表皮完整性,但由于缺少表皮热损伤和织,如弹性纤维通过非剥脱点阵激光诱发的而排出体
无表皮修复过程,因而疗效欠佳,需要反复多次治疗才能达外。这些观察推论出“黑素穿梭”学说,即的形成和组织
到轻至中的改善。损伤带走了含有黑素颗粒的黑素细胞和角质形成细胞,结果
非剥脱性点阵激光对光老化及嫩肤