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混合痔手术前后的护理.doc

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混合痔手术前后的护理.doc

上传人:啊的生娃娃A 2017/6/6 文件大小:73 KB

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混合痔手术前后的护理.doc

文档介绍

文档介绍:1 混合痔手术前后的护理【关键词】混合痔手术护理体会痔是一种最常见、多发的肛肠疾病,约占肛肠疾病的 85%, 男女皆得。我院采用外剥内扎术治疗混合痔, 疗效满意。为使手术获得更好的疗效, 减轻患者术前的心理压力和术后痛苦,早日恢复健康,现将护理方法介绍如下。 1 术前护理 精神护理患者入院后,面对陌生的医疗环境,往往会产生各种负面心理, 如焦虑、畏惧等, 影响休息和食欲, 护理应以患者为中心, 热情向其介绍病房环境, 主治医师及责任护士, 耐心讲解有关所患疾病的知识, 向患者说明手术的术式、部位、术中的配合以及术后的有关事项, 消除忧虑、恐惧心理。 饮食护理膳食应供给足够的热量,以蛋白质及维生素为主, 利于术后伤口的愈合。身体虚弱的患者, 术前给 2 予营养丰富易消化的饮食, 如鱼肉、瘦猪肉、鸡肉等。术前 6h 禁食。 病情观察密切观察病情变化,如体温过高,说明有感染存在, 面色苍白, 四肢厥冷, 血压下降的患者应考虑是否为痔疮出血过多或疼痛刺激引起, 女性患者月经来潮应延期手术, 以免感染而引起水肿和出血, 对手术耐受力差的患者应检查心功能。手术日晨测生命体征, 观察有无异常变化,如有异常应立即报告医生及时处理。 手术前准备嘱患者手术前排空大小便, 术区备皮, 遵医嘱必要时给予灌肠, 清洁肠道, 防止术后感染, 同时有利于手术操作。安定注射液 10mg ,术前 30min 肌注, 消除患者紧张心理, 核对患者姓名、床号, 与手术室护士做好交接班。 2 术后护理 一般护理患者回病室后,指导患者屈膝侧卧位, 观察病情变化,立即测量生命体征,查看丁字带是否松动, 局部有无渗血, 注意保持呼吸道通畅, 有无腹胀, 疼痛及渗出液的颜色和量。术后嘱患者 2h 内禁水,防止***有效 3 过程中排尿困难, 6h 后可排尿,防止过早活动术区出血。 饮食护理术后 1-3d 进半流质饮食:如稀饭、面条、馄饨; 3d 后改为普食,新鲜的蔬菜和水果:如苹果、香蕉、芹菜、菠菜, 多饮蜂蜜水; 少食辛辣、生、冷、硬等刺激性食物;忌食易引起大便干燥的食物,如山楂、桔子等; 禁吸烟、饮酒。保持大便通畅, 术后第 14d 为促进创面的愈合可适当食用鱼肉类食品,加强营养。 排便护理指导患者术后当日不宜排便,第一次排便时间以术后 1-2d 为宜, 不要过于用力排便, 排便时做深呼吸, 减少腹腔压力, 促进胃肠蠕动, 促进大便排出, 必要时, 遵医嘱给予开塞露协助排便, 避免干硬粪块对肛门口的压迫损伤。 脱核期护理术后 4-14d 为脱核期,即结扎的痔核