文档介绍：《精神科常用风险评估量表的使用》
精神科常用风险评估量表的使用
单位：江苏省五台山医院
部门：一病区
姓名：刘会华
患者跌倒（坠床）危险因素评估记录单
自理能力等级量表（Barthel指数评定）
住院精神疾病患者噎食/窒息风险
完全依赖

15
10
5
0
可独立在平地行走45米
需部分帮助
需极大帮助
完全依赖

10
5
0
可独立上下楼梯
需部分帮助
徐极大帮助或完全依赖他人
术语和定义
1进食：指用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括
用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持
咀嚼、吞咽等过程。
l0分：独立进食（在合理时间内独立进食准备好的食物）
5分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
1）“合适”正常人进食时的餐具与过程不包括管喂、吸食
2）“独立”进食过程无需他人帮助（持、取、进、嚼、吞）
3）“合理时间”根据正常人，在合理定量，无外来干扰的时
间概念，不包括酒宴
Barthel指数评定量表细则
2. 洗澡指在具备洗澡环境条件下，完成的洗澡过程（***、冲洗、擦、穿衣）
5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成
0分：在洗澡过程中需他人帮助
：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等
5分：可自己独立完成
0分：需他人帮助
Barthel指数评定量表细则
：穿/***服、系扣、拉拉链、穿/脱鞋袜、系带
10分：可独立完成
5分：需部分帮助
0分：需极大帮助或完全依赖他人
部分帮助——能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等
部分帮助—指某一环节中的协助，如大脑或神经、精神系统疾病后对患者精细动作过程的影响（如脑血管病后遗症、老年痴呆、脊柱腰椎疾病等患者）
Barthel指数评定量表细则
10分：可控制大便
5分：偶尔失控
0分：完全失控
6. 小便控制 10分：可控制小便
5分：偶尔失控
0分：完全失控
Barthel指数评定量表细则
包括擦净、整理衣裤、冲水等过程
10分：可独立完成
5分：需部分帮助（需他人搀扶、冲水或整理衣裤等）
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
8. 床椅转移从床上到座椅上的体位改变
15分：可独立完成
10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）
5分：需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助
0分：完全依赖他人
Barthel指数评定量表细则

15分：可独立在平地上行走45m
10分：需部分帮助（需他人搀扶，用拐杖、助行器等
5分：需极大帮助（行走时较大程度上依赖他人）
0分：完全依赖他人
Barthel指数评定量表细则
:
10分：可独立上下楼梯
5分：需部分帮助（需扶楼梯、搀扶，使用拐杖等）
0分：需极大帮助或完全依赖他人
Barthel指数评定量表细则
自理能力分级
自理能力
等级划分标准
需要照护标准
重度依赖
总分≤40分
全部需要他人照护
中度依赖
总分≤41-60分
大部分需要他人照护
轻度依赖
总分≤61-99分
少部分需要他人照护
无需依赖
总分=100分
无需他人照护
住院精神疾病患者噎食/窒息风险评估量表
项目
导致噎食的危险因素
评分
标准

既往曾发生过噎食现象
2

药物致锥体外系反应
3
唾液分泌减少、口干
1

中、重度痴呆者
1
脑血管意外后遗症者
1
有癫痫发作史者
1

极度兴奋、抢食者
3
饥饿感