文档介绍：精神科常用风险评估量表的使用
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患者跌倒（坠床）危险因素评估记录单
自理能力等级量表（Barthel指数评定）
住院精神疾病患者噎食/窒息风险评估量表
外走行为评估表
Braden压疮护理评估单
目录
偶尔失控或需要他人提示
完全失控
10
5
0
可自己独立完成（包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等）
需要部分帮助
需极大帮助或完全依赖他人
15
10
5
0
可独立完成
需部分帮助
需极大帮助
完全依赖
15
10
5
0
可独立在平地行走45米
需部分帮助
需极大帮助
完全依赖
10
5
0
可独立上下楼梯
需部分帮助
徐极大帮助或完全依赖他人
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术语和定义
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1进食：指用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括
用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持
咀嚼、吞咽等过程。
l0分：独立进食（在合理时间内独立进食准备好的食物）
5分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
1）“合适”正常人进食时的餐具与过程不包括管喂、吸食
2）“独立”进食过程无需他人帮助（持、取、进、嚼、吞）
3）“合理时间”根据正常人，在合理定量，无外来干扰的时
间概念，不包括酒宴
Barthel指数评定量表细则
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2. 洗澡指在具备洗澡环境条件下，完成的洗澡过程（***、冲洗、擦、穿衣）
5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成
0分：在洗澡过程中需他人帮助
：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等
5分：可自己独立完成
0分：需他人帮助
Barthel指数评定量表细则
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：穿/***服、系扣、拉拉链、穿/脱鞋袜、系带
10分：可独立完成
5分： 需部分帮助
0分： 需极大帮助或完全依赖他人
部分帮助——能自己穿或脱，但需他人帮 助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等
部分帮助—指某一环节中的协助，如大脑或神经、精神系统疾病后对患者精细动作过程的影响（如脑血管病后遗症、老年痴呆、脊柱腰椎疾病等患者）
Barthel指数评定量表细则
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10分： 可控制大便
5分： 偶尔失控
0分： 完全失控
6. 小便控制 10分： 可控制小便
5分： 偶尔失控
0分： 完全失控
Barthel指数评定量表细则
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包括擦净、整理衣裤、冲水等过程
10分：可独立完成
5分：需部分帮助（需他人搀扶、冲水或整理衣裤等）
0分： 需极大帮助或完全依赖他人。
8. 床椅转移 从床上到座椅上的体位改变
15分：可独立完成
10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）
5分： 需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助
0分： 完全依赖他人
Barthel指数评定量表细则
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15分：可独立在平地上行走45m
10分：需部分帮助（需他人搀扶，用拐杖、助行器等
5分： 需极大帮助（行走时较大程度上依赖他人）
0分： 完全依赖他人
Barthel指数评定量表细则
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:
10分：可独立上下楼梯
5分： 需部分帮助（需扶楼梯、搀扶，使用拐杖等）
0分： 需极大帮助或完全依赖他人
Barthel指数评定量表细则
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自理能力分级
自理能力
等级划分标准
需要照护标准
重度依赖
总分≤40分
全部需要他人照护
中度依赖
总分≤41-60分
大部分需要他人照护
轻度依赖
总分≤61