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腹泻护理查房
一、概述
概述：小儿腹泻是指一组由多病因、多因素引起的以二磷酸营养心肌。
五、主要护理诊断
与喂养不当，感染导致肠道功能紊乱有关
与腹泻，呕吐丢失过多和摄入量不足有关
与肠道感染有关。
与腹泻，呕吐丢失过多有关。
5. 有皮肤完整性受损的危险与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。
五、主要护理诊断
与病毒感染引起的心肌损害有关
酸中毒，低血钾，低血钙。
与陌生环境及家长担心患儿病情有关
家长缺乏喂养，饮食卫生及腹泻患儿相关护理知识
六、护理诊断-措施-评价
P1腹泻：与喂养不当、感染致胃肠紊乱有关
I11评估可能引起腹泻的因素。
2观察记录大便次数，性状及量，并收集送检
3做好消毒隔离，防止交叉感染。
4加强臀部护理，预防臀红
O1 患儿22日，23日腹泻仍较严重约每日10余次，24日排便约8-9次，25日为6-7次
六、护理诊断-措施-评价
P2 体液不足：与丢失过多和摄入量不足有关
I2 ，调整饮食，按医嘱用药控制感染
静脉补充液体，维持电解质平衡，防止电解质紊乱
O2病儿腹泻症状好转，皮肤弹性正常
六、护理诊断-措施-评价
P3 体温升高：与肠道感染有关
I3 ℃，静脉注射并嘱解衣散热，温水擦浴。后复测体温 ℃
2 .21日11:00T： ℃15:00T：℃
。
，警惕惊厥发生.
，观察有无脱水征象，避免受凉.

六、护理诊断-措施-评价
P4 营养失调：与腹泻丢失营养物质过多及摄入减少有关
I41. 暂时禁食4~6小时（不禁水），待好转后继续喂食，由少到多，有稀到稠.
2. 患儿主要以母乳喂养为主，辅以等量的米汤、粥、面条等。
，共2周.
O4 病儿能摄入足够的营养
六、护理诊断-措施-评价
P5 有皮肤完整性受损的危险：与大便次数多刺激臀部皮肤有关
I5
，柔软尿布，及时更换，避免使用塑料布
，蘸干，涂油，保持会阴部及肛周皮肤干燥.

O5 患儿住院期间臀部皮肤正常
六、护理诊断-措施-评价
P6 活动受限与病毒感染引起的心肌损害有关
I6 。
，避免噪音。
，动作轻柔
O6 患儿暂无较明显的心肌损害症状，血生化暂未复查。
六、护理诊断-措施-评价
P7 潜在并发症：酸中毒，低钾血症
I7密切观察患儿的病情变化
O7患儿住院期间未出现有关并发症
六、护理诊断-措施-评价
P8焦虑：与陌生环境及家长担心患儿病情有关
、规章制度等
，加强健康教育.
，告知各项检查结果，让家长了解此疾病及预后情况.
O8患儿家长焦虑和恐惧减轻，对治愈疾病有很大信心。
六、护理诊断-措施-评价
P9知识缺乏：家长缺乏小儿喂养，饮食卫生及腹泻患儿相关的护理知识
I9 、诱发因素、治疗用药、护理要点、防治措施.
、方法、剂量及给药时间，其作用及可能发生的副作用.
，注意手卫生及奶具消毒。
O9 家长了解本病的相关知识，能够积极配合治疗.
七、健康教育
，转归。
，预防臀部压红的护理，预防水、电解质紊乱的要领。
，脱水的表现等。
,衣服要遮过腹部，气候变化时注意小儿保暖等。
七、健康教育
5避免到空气不流通的公告场所玩耍，防再次感染
6诱导患儿纠正吸吮手指等不