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护理干预对新生儿肺炎的影响.doc

上传人:apanghuang27 2017/6/9 文件大小:73 KB

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文档介绍

文档介绍:1 护理干预对新生儿肺炎的影响【摘要】目的: 探讨并分析护理干预对新生儿肺炎的影响。方法:将我院自 2013 年3月-2014 年3 月所收治的 86 例新生儿肺炎患者作为研究对象, 基于患儿临床资料的研究与分析,采取随机分组的方式将 80 例患儿划分为对照组和观察组,两组病例分别是 43 例,其中对照组采取常规护理,观察组基于常规护理予以相应的护理干预, 对比分析两组患者护理效果。结果: 经过一段时间的护理干预, 观察组总有效率为 % , 护理满意度为 % ; 对照组从有效率为 % , 护理满意度为 % , 二者所存差异显著, 具有统计学意义, 即 , 故有很好的可比性。 方法两组患儿均予以对症治疗和常规护理, 观察组基于此予以综合性护理干预,其主要如下: 1 )对患儿生命体征所发生的变化进行严密的观察, 及时发现患儿可能出现的各并发症, 同时还应加强患儿安静时呼吸频率的观察,如果患儿面色出现苍白,指趾或者口唇出现青紫, 或者出现吸气呻吟、呼吸频率不断增快以及鼻翼扇动等症状, 很有可能病情危重, 需及时进行抢救。病房内阳光需充足,其室温控制在 22-28 摄氏度左右, 定期开窗通风和消毒,避免较差感染。 2 )护理工作人员根据患儿日龄以及体重对温箱进行调节, 将保温箱控制在适中 2 温度内, 且暖箱复温坚决不可过快, 以免引起肺出血或者心肺功能不全等。同时还应合理进行喂养, 采取少食多餐的方式, 确保热卡的供给, 在喂奶后应取右侧卧位, 以免呛奶或者呕吐。此外肺炎患儿还应加强液体与热量的补充, 若患儿病情较危重不可吃奶或者呛奶,可采取硅胶胃管鼻饲的方式,且加强鼻饲护理。 3 )取仰卧位,将患儿肩部抬高大约 2- 厘米, 将其颈部稍微向背后进行伸展, 确保气道的通畅。若分泌物比较多时,则每隔 2-4 小时进行一次体位的更换, 可采取俯卧位或者侧卧位, 避免肺不张或者肺萎缩, 确保气道排痰的通畅性。在雾化后实施胸部叩击能够让痰液松动脱落, 要注意叩击动作需轻快。于喂养或者吸痰之前的三十分钟将体位改变以后再进行叩击,在叩击前后应提高其氧浓度。要注意对于体重低于 1000g 或者肺出血早产儿不可采取该操作。 4 )当患儿出现呼吸困难、急促或者发绀等时,需及时吸入氧气,吸氧时尽量采取鼻导管低流量氧气吸入法, 所用装置为塔吊式空氧混合装置,其氧流量大约是每分钟 - 。为有效预防并发症发生, 需每天做好相应的基础护理工作,当出现腹胀时可采取腹部按摩或者肛管排气等方式;当消化道出血时则应禁食;当患儿体温高于 39 摄氏度时可于枕骨下垫上凉水枕或者采取温水浴。 疗效评判标准每天进行肺部听诊, 对患儿体征改善状况进行观察, 其疗效评判标准如下: 1 )显效: 患儿痰鸣音消失, 3 且双肺呼吸音恢复正常,同时经 X 线胸片检查显示阴影吸收; 2 )有效:痰鸣音和双肺呼吸音有所改善,且经 x 线胸片检查显示阴影大部分吸收; 3 )无效:护理后,痰鸣音和双肺呼吸音未发生任何