文档介绍：儿童牙病和口腔保健
儿童牙病课件
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儿童牙医学（Pediatric Dentistry; Dentistry for Children)
任务
对象：胎儿—青少年
内容：生长发育
牙位
一出生前乳牙
二 0y~5y 136 1236
三 1y~2y 2 4
四 ~3y 5 7
五 7y~10y 8
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牙齿开始钙化
釉质钙化完成
牙齿萌出
牙根发育完成
乳牙
恒牙
7h~14h
4h~12h
1y~
3y~6y
3y
3y~5y
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牙齿萌出规律
萌出期（Eruption）
特点：牙齿开始移动至建和发挥功能
方式：骨内萌出
临床萌出
建合后萌出
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规律：时间顺序左右
上下男女
注意：61243578 61234578
4 3 3 4 Ⅲ Ⅳ
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乳恒牙替换
时间：恒牙冠钙化完成
乳牙根吸收开始
根完成
吸收
脱落
根稳定期
根吸收期
临床意义
最佳治疗时机
影响根长判断
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牙位完成吸收脱落
Ⅰ 4 6~7
Ⅱ 2 5 7~8
Ⅲ 8 10~12
Ⅳ 7 9~11
Ⅴ 8 11~13
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方式：活动静止活动静止
前牙舌侧双层牙
后牙根分叉区
注意：拔牙时机的选择
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儿童牙合的特点
乳牙合
混合牙列合
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乳牙合
早期：（~4）排列---紧密、基本无间隙
磨耗---基本无
末端---平齐
晚期：（4~6）排列---出现间隙
磨耗
末端
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末端关系：
平齐
进中
远中
生理间隙：
灵长间隙---- Ⅱ Ⅲ Ⅲ Ⅳ
发育间隙
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混合牙列合
特点：替牙期暂时性错合
上中切牙间隙（注意原因）
上中侧切牙远中倾斜
前牙拥挤
轻度深覆合
磨牙关系轻度远中
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三个牙列阶段及临床重点
乳牙列
混合牙列
恒牙列
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乳牙列（6h~6y）
牙病预防
保留乳牙（Ⅲ　Ⅴ）
乳牙外伤
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混合牙列（6y~12y）
预防龋病----恒牙
萌出问题----正畸
恒牙外伤----治疗不同
乳恒牙鉴别----磨耗大小色泽
形态排列 X线
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恒牙列（≥12y）
年轻恒牙治疗特点
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乳牙的功能及病变危害
乳牙病变的危害
乳牙的作用
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乳牙的作用
咀嚼功能
促进颅颌面发育
辅助发音
恒牙萌出向导
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乳牙病变的危害
感染
非感染
全身
局部
全身
局部
病灶感染
特纳牙
咀嚼
发育
发音
发育
（偏侧咀嚼等）
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牙齿萌出与替换异常
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乳牙
早萌
迟萌
替换异常
恒牙
早萌
迟萌
异位萌出
乳牙早失
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