文档介绍：138例脂肪肝患者的血脂检测和肝功能分析
赵小琳【摘要】目的探讨脂肪肝(SH)与血三脂及肝功能的临床分析和相关变化。方法对选择符合诊断标准的138例患者于清晨空腹采取样本检测血三脂及肝功能,并经统计学处理。结果 138例患138例脂肪肝患者的血脂检测和肝功能分析
赵小琳【摘要】目的探讨脂肪肝(SH)与血三脂及肝功能的临床分析和相关变化。方法对选择符合诊断标准的138例患者于清晨空腹采取样本检测血三脂及肝功能,并经统计学处理。结果 138例患者除病因和临床表现外,在血三脂及肝功能变化方面与对照组相比,差异有统计学意义(P<)。结论 (1)SH患者的病情与体重和身高体重指数呈正相关;(2)SH患者与其血三脂及肝功能的异常指标直接相关。
【关键词】脂肪肝; 血脂; 肝功能
随着人们生活条件的提高及饮食结构的改变,尤其是B超检查的普及,脂肪肝(SH)的检出率日趋增多。脂肪肝通常有酒精性脂肪肝(ASH)和非酒精性脂肪肝(NASH)之分。SH是指肝脏脂代谢紊乱,导致体内脂类物质动态失衡,使脂肪在肝组织或细胞内过多贮积,其贮积量超过肝脏重量的5%以上,或在组织学上呈现脂肪变性、肝细胞损害、炎症细胞浸润和不同程度的纤维化,但均无肝炎病毒(HV)感染。本文通过病例分析,探讨SH的临床血脂及肝功的检测变化。
1 资料与方法
一般资料本组患者138例,男126例,女12例,∶1。年龄分布:≤30岁10例(%),31~40岁29例(%),41~50岁43例(%),51~60岁50例(%),61~70岁6例(%)。其中ASH 34例(%),NASH 104例(%),女性均为NASH患者。选择体检达不到脂肪肝诊断标准的138例为对照组。
诊断标准全部病例均符合2001年中华肝脏病学会和酒精性肝病学组所指定的ASH和NASH的诊断标准【sup】[1]【/sup】。(1)体重标准:***标准体重(kg)[身高(cm)-100]×;超过标准体重20%以上即为肥胖。(2)身高体重指数体重(kg)/身高(m)【sup】2【/sup】;指数超过25者为肥胖。(3)B超标准:本组将B超表现作为必备的条件,患者空腹B超检查示,肝实质呈光点细密,近场回声增强,远场回声减弱。
病例选择标准有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染或其他能明确引起脂肪肝的原因者,如糖尿病、妊娠、内分泌紊乱、药物或化学品中毒等均应除外。
检测项目清晨空腹抽取静脉血不加抗凝剂分离血清,检测肝功能(ALT、AST、γ-GT);血脂(TG、TCH、HDL、LDL)。
统计学方法计量资料由均数±标准差(x±s)表示,组间比较用t和χ【sup】2【/sup】检验。
2 结果
病因分析 (1)104例NASH中肥胖是最常见的原因,%(53/104),身高体重指数>%(102/104);这两个指标的高低与脂肪肝的轻重呈正比。这与过量摄入高脂、高糖、高碳水化合物等不均衡饮食有关。并且吃零食、夜宵等不合理的饮食结构和不规律的饮食****惯都可干扰体内脂代谢。(2)ASH