文档介绍：房屋登记申请表
——抵押登记一一
种类：口在建工程抵押口现房抵押口最高额抵押
抵押人
姓名（单位）
证件号码
共同抵押人
证件号码
代理人
证件号码
抵押权人
姓名（单位）
证件号码房屋登记申请表
——抵押登记一一
种类：口在建工程抵押口现房抵押口最高额抵押
抵押人
姓名（单位）
证件号码
共同抵押人
证件号码
代理人
证件号码
抵押权人
姓名（单位）
证件号码
法人代表
证件号码
代理人
证件号码
房屋坐落
丘（地）号
房产证号
土地使用权证号
抵押房屋状况
幢号
历P
结构
总层数
所在层数
建筑面积
规划用途
房价
（或评估价）
抵押金额（大写）
约定期限
备注
1、自愿申请抵押登记：
□是 □否
2、以上房地产权属是否清楚，无争议。并已向抵押权人如实陈述：
口是口否
3、双方及其代理人向登记机关提交的申请文件真实合法有效：
口是口否
4、申请人及其代理人签字盖章是否真实：
口是口否
5、申请登记房屋是否为共有：
口是口否
如因申报不实，产生的
法律后果概由申请人承担。
抵押人（签章）：
共有人（含配偶）：
法定代表人（盖章）：
委托代理人：
联系电话：
日期：年一M一日
1、自愿接受以上房地产抵押，
并申请登记
□是 □否
2、已全面、充分了解以上房地产状况，并就抵押人的相关情况进行了实质审查：
口是口否
3、申请人及其代理人向登记机关提交的申请文件真实合法，签字盖章属实：
口是口否
如因申报不实，产生的
法律后果概由申请人承担。
抵押权人（签章）：
法定代表人（盖章）：
委托代理人：
联系电话：
日期：年一月_日
收件（询问）人：（签字）日期：年一月—日