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传染性隔离病房的通风空调系统
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0 引言
　　近年来，特别是"非典〞之后，人们日益意识到室空气品质和空。排风系统上设置高效过滤装置，保护周围环境不受污染。
　　 病房气流组织
　　气流组织应尽量排除死区、停滞区和防止送、排风短路。送、排风口的布置应使清洁空气首先流过病房医护人员可能停留的区域，然后流过传染源〔主要指病人〕进入排风口。这样，医护人员就不会处于传染源和排风口之间。送风口布置在房间的一侧，与病人相对，排风从病人一侧排出。
　　气流组织通常受到空气送风温差、送排风口准确位置、医疗器具和家具摆放位置以及卫生保健人员和病人活动情况的影响。排风口的底部应在房间地板上方不低于100mm高的位置。
　　 病区的气流流向
　　致病因子可能传播到隔离病区其它局部，因此，隔离区域应该设计成定向气流。气流应从清洁区域流向非清洁区域。
　　空气流向应从走廊流入隔离病房以防止污染物传播到其它区域。空气流向通过压力梯度〔负压〕控制来实现。空气从较高压力区域流向较低压力区域。
　　美国ASHRAE，AIA建议肺结核病隔离病房和治疗室的最小换气次数为6次/小时。这一换气次数是根据舒适性和气味控制考虑的。但该换气次数对降低病原体空气传播的效力还没有经过充分的评估。
　　 压力梯度
　　为了严格控制致病因子对其它区域的污染，隔离病房一般应设前室〔缓冲室或气闸室〕，如图1示。
　　隔离病区应保持一定的负压梯度，走廊→前室→隔离病房的压力依次降低。
　　我国还没有传染性隔离病房负压值的规定，可以参考澳大利亚标准。该标准和我国P3实验室的负压要求相近。澳大利亚标准推荐的隔离病区负压值如下：
　　隔离病房：－30 Pa，卫生间：－15Pa，前室：－15 Pa
　　以上数据可能偏于保守。美国有关资料说明，用以维持负压、使气流流入房间所必需的最小压差非常小，，可参考"医院干净手术部建筑技术规"和生物平安实验室规中的压力差规定，可取隔离病区负压值如下：
　　隔离病房：－15 Pa，卫生间：－20Pa，前室：－10Pa，清洁区＋10～＋15 Pa.
　　负压值还需要进一步研究，负压值的大小也应根据致病因子的危害程度采用不同数值。
　　也有一种观点认为不一定规定负压到达一定的数值，而是规定隔离病房的围护构造缝隙处〔如门缝〕向的气流速度不应小于一定的速度，；此外还有一种观点认为排风量要大于送风量10％，同时排风量应大于送风量至少90m3/s〔指一间面积在15～20m2左右的隔离病房〕。
　　到底是采用负压控制、流速控制，还是送、排风量控制，也有待于进一步研究。
　　 排风处理
　　为了防止对环境的污染，排风必须进展处理。处理的方法有多种，如过滤、紫外线消毒、高温消毒等。对于采用何种方式，国外存在很大分歧。但有一点是可以肯定的，那就是空气过滤是最有效的方法之一。排风采用何种级别的过滤器，应根据致病因子的危害程度来确定。
　　 节能问题
　　由于传染性隔离病房采用全新风的通风空调系统形式，能耗会比较大，系统设计时应尽可能采取一些节