文档介绍：诊疗学简答题重点大全
诊疗学简答题重点大全
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简述体格检查的基本方法
答：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊
发热的分度有哪几种？
①低热—38℃②中等度热—39℃③高热—4期杂音的鉴识要点是什么？
功能性
器质性
年纪
儿童、青少年多见
不定
部位
肺动脉瓣和心尖区
不定
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性质
轻柔，吹风样
粗拙，吹风样，常呈
高调
持续时间
短促
较长，常为全收缩期
强度
一般为3/6级以下
常在3/6级以上
震颤
无
3/6级常伴有
传导
限制，传导不远
沿血流方向传导较远
而广
临床常展开的肝功能全套检查有哪些内容？
答：蛋白质代谢功能检测、脂类代谢功能检测、胆红素代谢检测、胆
汁酸代谢检测、摄取、排泄功能检测、血清酶及同工酶检测。
血清总蛋白、白蛋白及球蛋白测定有何临床意义？常用于检测慢性肝损害，并可反应肝实质细胞储备功能。
血清总胆红素，联合胆红素及非联合胆红素增高有何临床意义？
答：若STB增高伴非联合胆红素显然增高提示为溶血性黄疸，总胆红素增高伴联合胆红素显然增高为胆汁淤积性黄疸，三者都增高为肝细胞性黄疸。
腹痛的基本发活力制？
腹痛的基本发活力制有三种，即：内脏性腹痛；躯体性腹痛；涉及痛。
22、什么叫腹泻？急、慢性腹泻的常有病因有哪些？腹泻：是指排便
次数增多，粪质稀疏、或带有粘液、脓血或未消化的食物。
分为急性和慢性两种：
急性腹泻的常有病因有：肠道疾病，急性中毒；全身性感染；其他如
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变态反响，药物副作用等。
急性腹泻的常有病因有；消化系统疾病，如胃部疾病、肠道疾病、胰腺疾病和肝胆疾病；
内分泌及代谢障碍疾病；神经功能紊乱；其他系统疾病，如尿毒症，放射性肠炎等。
便秘发活力制中常有因素包括：①摄入食物过少或纤维素及水分不足；致肠内的食糜和粪团的量不足以刺激肠道的正常蠕动。
②肠道内肌肉张力减低和蠕动减弱③肠蠕动受阻挡致内容物潴留而不能下排④排便过程的神经及肌肉活动障碍：
24、从实验室检查方面鉴识溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性
黄疸
项目
溶血性
肝细胞性
胆汁淤积性
STB
增加
增加
增加
CB
正常
增加
显然增加
CB/STB
小于15~20%
30~40%
大于50~60%
尿胆红素
—
+
++
尿胆原
增加
轻度增加
减少/缺如
ALT,AST
正常
显然增高
轻度增高/正常
ALP,GGT
正常
增高
显然增高
PT
正常
延伸
延伸
对VitK的反
无
差
好
应
胆固醇
正常
轻度增加/降低
显然增加
血浆蛋白
正常
白蛋白降低，球蛋白
正常
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升高
简述惹起头痛的常有颅内病变？答：惹起头痛的常有颅脑病变有：
①感染：脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿等。
②血管病变：蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高
血压脑病等。
③占位性病变：脑肿瘤、颅内转移瘤、颅内白血病浸润、颅内寄生虫病等。
④颅脑外伤：脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症等。
⑤其他：偏头痛、丛集性头痛、头痛型癫痫等。
说出水肿的种类及临床意义
(1)全身性水肿见于：①心力弱竭；②肾脏疾病；③重症营养不
良；④肝硬化。其余：①粘液性水肿(指压凹陷不显然)；②经前期紧
张综合征水肿；③药物性水肿；④特发性水肿(每项2分)。
局部性水肿见于：①局部炎症；②局部静脉回流受阻，③局部淋巴回流受阻④血管神经性水肿。
产生水肿的几项主要因素为；⑴①钠与水的潞留如继发性醛固朗增多症等⑵；②毛细血管滤过压升高如居心衰竭等(3)②毛细血管通透性增高如急性肾炎等；(4)血浆胶体渗透压降低往常继发于血清白蛋白减少如慢性肾炎、肾病综合征等；(5)淋巴液或静脉回流受阻如
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丝虫病