文档介绍：自身抗体的临床意
目前发现的有抗U1RNP、 U2RNP U4/6RNP、 U5RNP等，因抗U1RNP抗体对结缔组织病的诊断有重要意义，而其他疾病中阳性率较低，临床上常规检测抗RNP抗体以检测抗U1RNP为主。
在混合性结缔组织病患自身抗体的临床意
目前发现的有抗U1RNP、 U2RNP U4/6RNP、 U5RNP等，因抗U1RNP抗体对结缔组织病的诊断有重要意义，而其他疾病中阳性率较低，临床上常规检测抗RNP抗体以检测抗U1RNP为主。
在混合性结缔组织病患者中阳性率最高几乎见于所有MTCD患者阳性率大于95%,出现高效价的抗RNP抗体（尤其是70KD U1RNP ）,且无其他特异性抗体，是诊断MTCD的重要血清血抗体。
RNP（U1RNP）可以在多种结缔组织病中出现，并不具有诊断特异性，但其他结缔组织病中阳性率较MTCD阳性率低。
抗核糖体核蛋白抗体(RNP)
以首先发现的病人命名。
抗SM抗体为SLE的血清标记抗体，对SLE的诊断具有较高特异性。
在SLE中阳性率为20-40%,抗体阴性并不能排除SLE诊断，对早期不典型的SLE或经治疗后缓解的SLE回顾性诊断有帮助。
抗体阳性对判断病情目前尚无定论。
抗SM抗体
抗SSA抗体又称为抗R0抗体，抗干燥综合征抗原A抗体。
抗SSA抗体主要见于原发性干燥综合征（PSS），阳性率为40-95%,也可见于SLE(20-60%)，RA 3-10%,SSC(24%)、PM等。
抗SSA两种蛋白（52KD、60KD）的抗体均可见于SS和SLE，但单独出现抗52KD抗体更多见于SS中，而只出现60KD抗体，则更多见于SLE。
靶抗原多种蛋白组织中，最重要的是52KD、 60KD的两种蛋白。
抗SSA/R0抗体
抗SSB抗体又称抗La抗体，抗干燥综合征B抗体。
抗SSB抗体可于分子量48KD、47KD 45KD 的三种蛋白多肽起反应，但48KD更有特异性。
对诊断SS有高度特异性，是SS的血清特异性抗体，原发性干燥综合征阳性率为65-85%,抗SSA和SSB抗体常同时出现，但SSB较SSA诊断SS更有特异性。
其他自身免疫性疾病如出现SSB抗体阳性，患者常伴有继发性干燥综合征。
抗SSB/La抗体
抗（rRNP）抗体为SLE的血清高度特异性抗体。
SLE患者出现（rRNP）抗体与中枢神经系统、肝脏或肾脏受累相关。
抗体常在SLE病情活动长期存在，有时不会伴随病情的缓解立即消失，可持续1-2年后才会转为阴性。
抗核糖体P蛋白（rRNP）抗体
抗SCL-70抗体为系统性硬化症的血清标志性抗体，对诊断SSC的特异性为100%，敏感性为40%。
该抗体阳性与弥漫性皮肤病变，肺间质纤维化，心脏受累，肾脏密切相关，被视为预后不良的指征。
局限性硬皮病患者此抗体一般为阴性。
抗SCL-70抗体
1980年首先报道了多发性肌炎患者血清中发现了抗J0-1抗体，并以患者John的名字命名。
抗J0-1抗体为PM/DM的血清标志性抗体，尤其是PM(在DM的阳性率为5%，而在PM中的阳性率达40%)
抗体的效价与疾病的活动性相关。
抗体阳性的病人与阴性者相比，前者发病年龄相对较轻，病情进展快，疗效差，易复发。
抗J0-1抗体
1980年首先在硬皮病患者血清中发现抗ACA抗体。
ACA是系统性硬化症的亚型C钙质沉积Ｒ雷诺氏Ｅ食管运动障碍Ｓ指硬皮病Ｔ毛细血管扩张综合征的特异性抗体，往往是患者预后不良的指标。
ACA还可见于原发性胆汁性肝硬化患者中，且同时存在CREST综合征的临床表现。
抗着丝点抗体ACA
AMA是一种抗线粒体内膜脂蛋白成分的抗体，主要出现在原发性胆汁性肝硬化患者血清中的一种自身抗体。
AMA亚型中与PBC有关的有四种，其中的M2亚群被认为是PBC最敏感，特异性的标志性抗体。
抗线粒体抗体 AMA
RF在类风湿性关节炎中阳性率为80%左右，是诊断RA的重要血清学标志物之一，但不是唯一。
5%的正常老年人RF可阳性，且随年龄的增高阳性率可增高，而且会出现假阳性率。
RF效价越高，对RF的诊断特异性越高，但是不能单纯以RF阳性来判断RA。
持续高效价的RF提示RA疾病的活动，且骨侵蚀的发生率高。
临床上RF常作为区分血清阴性脊柱性关节病的标准。
类风湿性关节炎的早期诊断抗体CCP、APF、AKA
类风湿因子 RF
RA 在 60%RA中出现量于RA活动性及严重程度呈正相关。
抗CCP（聚角蛋白微丝蛋白）在50%RA中出现特异性较高
AKA （抗角蛋白抗体) 在40%RA中出现
APF(抗核周因子抗体) 在52%RA中出现
抗SA 在部分RA中阳性
RA自身抗体谱及临床意义
CANCA Wegener肉芽