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工伤赔偿申请书.docx

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文档介绍:
工伤赔偿申请书
第1篇:工伤赔偿申请书
工伤赔偿申请书
申请人:尹卯文,男、汉族、干部,1963年1月27日出生,在五寨县地税局三岔税务所工作,现住五寨县地税局家属楼2恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于2022年12月8日作出(2022)第0012号wz忻人社工认字《工伤认定决定书》,申请人受伤系工伤。










综上所述,恳请给予申请人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。;陪侍费1800元;住院期间生活费、营养费2500元;交通费2670元;一次工伤性医疗补助金27800元;精神损害抚慰金16000元,。 此致
申请人:尹卯文
2022年12月25日
【篇2:工伤赔偿仲裁申请书】
工伤赔偿仲裁申请书
仲裁请求:
: : :
事实与理由:
综上所述,申请人因工受伤,依法应享受工伤的相关待遇,请贵劳动仲裁委员会支持申请人的请求。
此致
长沙市劳动仲裁委员会
申请人:
年 月 日
【篇3:工伤赔偿申请书范文】
篇1:工伤赔偿结案申请书范文 sm(工伤)结字第号
结案报告单位: 行政部
伤(亡)职员工姓名:










工伤经办人:
预计工伤结案时间: 年 月日 止
伤(亡)职员工基本信息:, ,年 月 日出生。户籍地址:本公司,就职于 事业部,现任职务:,工号:
工伤事故伤害经过:
导致。
工伤医疗经过:该职工受伤后,公司工伤处理员及时送往 医院治疗。医疗诊 至 年 月 日康复出院。
求纠正。根据《工伤保险条例》第十四条第(一)款有关规定,经汕头
市朝南区劳动和社会保障分局作出:该职工此次受到的伤害为工伤,按
规定享受工伤待遇的认定的决定。 劳动能力鉴定结果:该员工于 年月 日应经汕头市朝南区劳动和社会保障分局 要求至 医院进行劳动能力鉴定。汕头市朝南劳动能力鉴定委
员会根据医疗诊断结论和专家组的鉴定意见,对照《劳动能力鉴定 职工
工伤与职业病致残等级》(gb∕t16180-2006)综合鉴定。鉴定结论为:
该职员工劳动功能障碍(伤残)级,生活自理障碍达不到等级,医疗
终结日期为 年月 日。该员工表示无异议。










劳动功能障碍(伤残)玖级补偿标准:
(一)从工伤保险基金中,按伤残等级补偿支付:
工资基数为:
①一次性伤残补助金,标准为 个月的本人(工伤
②一次性工伤医疗补助金,标准为个月的本人
万 仟佰拾元角;)
③一次性伤残就业补助金,标准为个月的本人
(二)补偿支付方式: ①劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动
合同的。由公司一次性补偿以上(一 )①②③项
补助金共计:元。 万 仟佰拾
元角;)
医疗费用报销处理意见: 工伤事故结案建议:现已将《汕头市劳动能力鉴定结论》书送达其本人,其15日内无申请复查鉴定或申请重新鉴定时,可视同认同该鉴定结论书之结论。同时该《汕头市劳动能力鉴定结论》正式生效。公司按劳动和社会
保障部门相关规定标准予以补偿,并结案