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多发肋骨骨折病人护理.doc

上传人:泰山小桥流水 2022/7/12 文件大小:39 KB

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文档介绍:多发肋骨骨折病人的护理
多发肋骨骨折病人的护理
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多发肋骨骨折病人的护理
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多发性肋骨骨折病人的护理
多发性肋骨骨折指多根肋骨多处发生骨折,病情急重,多伴有较严重的并发
①赐予心电监护,严实监测生命体征变化。记录每小时尿量。②亲密察看病
人意识、瞳孔、血氧饱和度、面色的变化。③察看有无连枷胸。连枷胸是指多根
多处肋骨骨折时,局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化,产生反常呼吸运动,
即吸气时,软化的胸壁内陷;呼气时,该区胸壁向外鼓出。④察看有无皮下气肿、
气胸、血胸相应体征,如皮下捻发音、胸廓膨隆、呼吸困难、面无人色、脉细数、
血压下降等。
一般护理

肋骨骨折的病人疼痛相当严重,护士应时常陪同在其身边,多解释疼痛的原
因,予以心理护理,帮助病人成立治愈的信心,减少心理性疼痛。还能够鼓励家
属与其谈话,分别注意力。必要时尊医嘱予以止痛药物,并注意察看用药后的反
应。

肋骨骨折后,因创伤惹起反射性支气管痉挛、黏膜水肿,使分泌物增加,加
上骨折后,受伤部位出现疼痛,特别是在深呼吸、咳嗽或变换体位时,疼痛加剧。
病人常不能进行有效的咳嗽、咳痰,使分泌物潴留,严重者造成肺内感染。护士
应向病人详尽解说咳嗽、排痰的重要性,指导辅助病人进行有效咳嗽,护士用双
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手掌按压伤处,以保护骨折部位,减少胸壁震动惹起疼痛,吸气时双手放松,咳
嗽时双手加压。可惯例雾化吸入,以使痰液稀释,易于咳出。
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伴血胸、气胸的病人,应快速清除胸膜腔内积气、积液,在抗休克的同时,
辅助医生行胸腔闭式引流术。①保持引流通畅,察看有无水柱波动,正常的水柱
上下波动4cm~6cm。经常挤压引流管,一般情况下,30min~60min挤压1次。
一旦发生拥塞,切忌由远向近端挤压,免得引流管内液体逆流